Риск заражения также может быть повышен у детей с врожденными пороками сердца младше 3 лет или у детей, перенесших операцию на сердце в течение последних шести месяцев.
Используя большую канадскую базу данных, исследователи изучили возникновение инфекционного эндокардита в период с 1988 по 2010 год у 47 518 детей с пороками сердца. В среднем риск заражения к 18 годам составил 6 лет.1 случай на 1000 детей с врожденными пороками сердца, существенно различающихся по типу порока. По сравнению с пациентами с дефектом межпредсердной перегородки, пороком сердца, который обычно имеет низкий риск инфекционного эндокардита, исследователи обнаружили, что риск был значительно выше в:
люди с пороками сердца, связанными с синюшной кожей (цианоз) из-за недостатка кислорода в крови;
с дефектами эндокардиальной подушки;
те, у кого левосторонние поражения.
«В соответствии с текущими рекомендациями Американской кардиологической ассоциации, мы обнаружили, что дети с поражениями, связанными с цианозом при рождении, и те, кто перенес операцию на сердце в предыдущие шесть месяцев, имеют значительно повышенный риск развития инфекционного эндокардита. Тем не менее, две группы пациентов — дети с дефектами эндокардиальной подушки и дети с левосторонними поражениями — также оказались в группе риска », — сказала Ариан Марелли, M.D., M.п.ЧАС., старший автор исследования, профессор медицины Университета Макгилла в Монреале и директор отделения взрослых пациентов с врожденными пороками сердца МакГилла.
Хотя новое исследование не оценивало эффективность профилактического лечения в предотвращении этих серьезных бактериальных инфекций, оно предоставляет важную информацию, которая может помочь политикам определить, кому может помочь профилактическое лечение, заявили исследователи.
«Клиницисты, лечащие детей с пороками сердца, могут помочь просвещать родителей об инфекционном эндокардите и его профилактике, особенно в группах высокого риска, определенных в этом исследовании», — сказала Динела Рушани, соавтор исследования из Департамента эпидемиологии, биостатистики и гигиены труда. в Университете Макгилла.
Исследователи изучают растущее население взрослых с пороками сердца, чтобы определить, какие дефекты связаны с самым высоким уровнем инфицирования, а также с серьезными осложнениями или смертью при возникновении инфекции.