Редкое заболевание вызывает кровоизлияние в мозг у 3-летней девочки

Но больше недели трехлетняя девочка была не в себе. Она страдала от сильных головных болей и тошноты, от которых ее рвало десятки раз.

И вот однажды утром она внезапно закричала от боли и упала в обморок. Ее родители волновались, что что-то не так.
Джарели доставили в реанимацию, где врачи назначили компьютерную томографию.

А когда сканирование показало, что на поверхности ее мозга было кровотечение, Джарели перевели в Медицинский центр Университета Лойолы.
Кровотечение в мозгу Джарели было вызвано сложным и потенциально разрушительным заболеванием, которое почти никогда не встречается у детей.

В медицинской литературе есть лишь несколько описаний.
«Вы можете пройти всю карьеру и ни разу не увидеть этого», — сказал нейрохирург Джарели Уильям В. Эшли младший., Доктор медицинских наук.
Кровотечение на поверхности мозга называется субарахноидальным кровоизлиянием. Но, как ни странно, с мозгом Джарели все было в порядке.

Эшли провела процедуру ангиограммы, в которой краситель был использован для получения изображений кровеносных сосудов ее головного и спинного мозга в реальном времени. После исключения более распространенных причин врачи Лойолы определили, что кровотечение было вызвано чрезвычайно редкой аномалией, затрагивающей кровеносные сосуды ее спинного мозга в средней части спины.

Этот порок развития называется венозной фистулой спинномозговой артерии (спинномозговая АВФ).
Обычно артерии и вены разделены: по артериям кровь под высоким давлением поступает от сердца к органам тела, а по венам кровь под низким давлением поступает обратно к сердцу. Но в случае с Джарели главная артерия в ее позвоночнике была напрямую связана с веной.

Следовательно, кровь под высоким давлением, идущая из сердца, стреляла через отверстие (фистулу) в вену, как пожарный шланг.

Вены, не способные выдерживать такое давление, расширились, как воздушный шар, образуя так называемую венозную аневризму. Повышенное противодавление в венах, дренирующих спинной мозг, могло вызвать кровотечение. Аневризма также оказывает прямое давление на спинной мозг, что, если его не лечить, могло привести к параличу ног.

Эшли принадлежит к новому поколению нейрохирургов, обученных выполнять традиционные открытые операции, а также менее инвазивные эндоваскулярные методы, в которых используются катетеры, а не скальпели. Родители Джарели выбрали менее инвазивную технику.
Эшли вставила катетер (тонкую трубку) в бедренную артерию в паху Джарели. Он провел катетер через ее кровеносные сосуды к артериям позвоночника.

Эшли направила катетер в точное место в спинномозговой АВФ, где артерия соединялась с веной. Затем он ввел жидкий полимер, который почти мгновенно затвердел, чтобы заблокировать кровоток из артерии в вену.
В Джарелы процедура была сложной, потому что у ребенка кровеносные сосуды меньше и тоньше, чем у взрослого. «У нас еще много ограничений с ребенком. Но процедура прошла успешно, — сказала Эшли. — Это была командная работа в Лойоле, в которой участвовало много заботливых врачей и сотрудников.”

Отец Джарели сказал, что, как только Джарели вышла из операции: «Она выглядела в 100 раз лучше. Мы очень благодарны. Мы считаем Dr.

Эшли и наша дочь будут чудом.”
Эшли сказала, что неизвестно, что вызвало спинномозговую АВФ у Джарели.

Возможно, она родилась с этим заболеванием, которое со временем прогрессировало.
18 марта Джарели отметит свой четвертый день рождения и чувствует себя прекрасно. «Есть хороший шанс, что поражение исчезло навсегда», — сказала Эшли. «Я ожидаю, что Джарели скоро вернется к танцам.”

Портал обо всем