Интервенционные радиологи лечат миому матки поворотом запястья

"Интервенционные радиологи всегда думают об улучшении ухода за пациентами и предоставлении передовых вариантов лечения. И это может изменить правила игры для малоинвазивных методов лечения под визуальным контролем ", — сказал Аарон М. Фишман М.D., интервенционный радиолог и доцент кафедры радиологии и хирургии в Медицинском центре Mount Sinai в Нью-Йорке. Исследователи Mount Sinai изучили доступное лечение, которое кардиологи предпочитают для коронарных вмешательств, и применили его к минимально инвазивному лечению миомы матки у женщин.

Перевернув доступ для лечения от артерии в паховой области к артерии на запястье, исследователи заявили, что женщины испытали меньше боли и травм, чем при традиционной паховой технике, что открывает путь к потенциальной экономии затрат на здравоохранение. Осложнения, связанные с кровотечением в месте прокола, также значительно уменьшаются с помощью этого нового подхода. Пациенты могут ходить сразу после лечения, что значительно улучшает их впечатления. «Это только начало», — добавил он, указав, что этот метод может также проложить путь к совершенствованию других методов интервенционной радиологии, в том числе лечения онкологических больных.

Фишман сказал, что его команда хотела изучить варианты, которые были бы более удобными и полезными для пациентов, подвергающихся UFE, нехирургическому интервенционному радиологическому лечению для женщин, которое перекрывает кровоток к болезненным миомам, чтобы убить доброкачественные опухоли. "Несколько сообщений в литературе исследовали это применение в интервенционной радиологии. Это первое зарегистрированное использование трансрадиального доступа для UFE ", — добавил Фишман.

Миома матки, которой страдают до 40 процентов всех женщин 35 лет и старше, может вызывать длительное обильное менструальное кровотечение, которое может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать анемию или потребовать переливания крови; отключение тазовой боли и давления; частое мочеиспускание; боль во время полового акта; и выкидыш. Обычно интервенционные радиологи проводят лечение непосредственно фибромы, протягивая катетер через бедренную артерию женщины в бедре. В этом новом подходе интервенционные радиологи продели катетер через одну из двух артерий на левом запястье женщины. Затем они сделали крошечный надрез на коже, менее четверти дюйма, и вставили катетер в артерию.

Используя визуализацию в реальном времени, врач провел катетер через артерию, а затем выпустил крошечные частицы размером с песчинку в маточные артерии, которые снабжают кровью фиброидную опухоль. Это заблокировало кровоток к фиброидной опухоли и привело к ее уменьшению и исчезновению симптомов.
По словам Фишман, женщинам, ищущим UFE на горе Синай, были представлены оба варианта доступа.

Его команда вылечила 29 женщин (в возрасте 23-56 лет, некоторые с доброкачественными опухолями размером с грейпфрут) с марта по октябрь 2013 года. Фишман сказал, что их результаты показывают, что UFE запястья (трансрадиальное) представляет собой безопасную и эффективную альтернативу паховому (трансфеморальному) UFE. Он указал, что необходимо гораздо более масштабное проспективное рандомизированное исследование, чтобы подтвердить выводы о конкретных преимуществах этого нового подхода. Он отметил, что интервенционных радиологов необходимо будет обучить работе с этим новым доступом.

Помимо презентации этого исследования, Фишман будет проводить семинары по этой новой технологии на ежегодном научном собрании Общества интервенционной радиологии 22-27 марта в Сан-Диего.

Портал обо всем