Ожирение — хроническое заболевание и серьезная проблема глобального здравоохранения. Снижение веса рекомендуется пациентам с сахарным диабетом 2 типа.
Умеренная потеря веса (5-10 процентов) может улучшить гликемический контроль и улучшить другие кардиометаболические факторы риска и нарушения. Снижение веса особенно сложно для людей с диабетом 2 типа, которые часто испытывают меньшую реакцию на фармакотерапию для контроля веса по сравнению с людьми без диабета.
Лираглутид — это лекарство, одобренное для лечения диабета 2 типа (вводится один раз в день в дозе 1.2 мг и 1.8 мг). Согласно исходной информации, содержащейся в статье, при применении лираглутида в этих дозах также наблюдалась потеря веса.
Мелани Дж. Дэвис, М.D., из Университета Лестера, Соединенное Королевство, и его коллеги случайным образом распределили 846 участников исследования с избыточной массой тела или ожирением (возраст 18 лет и старше) с диабетом 2 типа на инъекции лираглутида один раз в день (3.0 мг) (n = 423), лираглутид (1.8 мг) (n = 211) или плацебо (n = 212) в течение 56 недель. Был включен 12-недельный период последующего наблюдения «без лекарств» для оценки эффектов прекращения лечения (общая продолжительность исследования, 68 недель).
Исследование проводилось в 126 центрах в 9 странах в период с июня 2011 года по январь 2013 года. Участников также проинструктировали придерживаться низкокалорийной диеты и увеличивать физическую активность для контроля веса.
Средняя потеря веса составила 6.0 процентов (14.1 фунт.) с лираглутидом (3.Доза 0 мг), 4.7 процентов (11 фунтов.) с лираглутидом (1.Доза 8 мг) и 2.0 процентов (4.8 фунтов.) с плацебо.
Потеря веса на 5 и более процентов произошла у 54 человек.3 процента с лираглутидом (3.0 мг) и 40.4 процента с лираглутидом (1.8 мг) и 21.4 процента с плацебо. Потеря веса более 10 процентов произошла у 25 человек.2 процента с лираглутидом (3.0 мг) и 15.9 процентов с лираглутидом (1.8 мг) и 6.7 процентов с плацебо.
Сообщалось о большем количестве желудочно-кишечных расстройств при приеме лираглутида (3.0 мг) по сравнению с лираглутидом (1.8 мг) и плацебо. О панкреатите не сообщалось.
«Насколько нам известно, это первое исследование, специально разработанное для изучения эффективности лираглутида для контроля веса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, а также первое исследование, посвященное изучению лираглутида при более высоком уровне 3.Доза 0 мг для населения с диабетом 2 типа », — пишут авторы. "В настоящем исследовании лираглутид (3.0 мг) в качестве дополнения к низкокалорийной диете и повышенной физической активности, был эффективным и, как правило, хорошо переносился и был значительно лучше, чем плацебо, по всем 3 первичным конечным точкам, связанным с массой тела."
"Необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочной эффективности и безопасности."