«Наше исследование меняет то, как мы думаем о назначении статинов; мы должны учитывать не только, кто подвержен риску сердечных заболеваний, но, что более важно, кому эти лекарства будут полезны на основе данных рандомизированных клинических испытаний», — говорит ведущий автор исследования. , Доктор. Джордж Танассулис, директор отдела профилактической и геномной кардиологии в MUHC и доцент медицины в Университете Макгилла. «Например, более молодые пациенты с высоким уровнем холестерина часто считаются слишком молодыми, чтобы подвергаться риску сердечного приступа в краткосрочной перспективе, но наш анализ показывает, что им будет полезно лечение даже в краткосрочной перспективе, и поэтому они должны иметь право на лечение. для лечения статинами."
Исследовательская группа выполнила свое исследование по моделированию с использованием данных 2134 участников Национального исследования здоровья и питания — национальной репрезентативной когорты США в период с 2005 по 2010 год, что составляет 71 человек.8 миллионов американцев потенциально могут получать статины.
Сравнивались два подхода к назначению статинов: применяемый в настоящее время подход, основанный на оценке риска в течение десяти лет, и подход с индивидуализированной выгодой. Было обнаружено, что последний метод определения того, кто должен получать статины, обеспечивает большую пригодность к лечению.
«Используя подход, основанный на выгодах, мы определили 9.5 миллионов американцев с низким уровнем риска, которые в настоящее время не имеют права на лечение статинами, у которых ожидаемая польза от статинов была такой же или большей, чем у людей с более высоким риском », — объясняет доктор. Танассулис. «Эти люди относились к группе более низкого риска, потому что они были моложе, но у них также был более высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности, который, как мы знаем, является важной причиной сердечных заболеваний. Ожидается, что нацеливание лечения статинами на эту группу позволит предотвратить еще 266 000 сердечных приступов и инсультов в течение 10 лет ",
«Эта стратегия изменит профилактику сердечно-сосудистых заболеваний к лучшему», — добавляет соавтор исследования д-р.
Аллан Снайдерман, кардиолог MUHC и доцент медицины Университета Макгилла. "Для слишком многих нынешний подход начинается слишком поздно; более раннее начало умножит спасенные жизни."
Доктор.
Танассулис и его сотрудники сейчас разрабатывают веб-интерфейс, чтобы расширить возможности использования этой модели для врачей. Исследователи надеются, что этот новый способ поможет разработать руководящие рекомендации, которые помогут лучше выявлять людей, которые получают значительную пользу от терапии статинами.