«Эти два препятствия на пути оказания медицинской помощи — отсутствие медицинской страховки для поддержки похудания и отсутствие первоначального диагноза — могут негативно повлиять на людей с ожирением или избыточным весом, поскольку они обращаются за помощью к наиболее опытным, обученным специалистам по снижению веса», — сказал Скотт Кахан. MD, MPH, представитель Общества ожирения (TOS) и директор Национального центра веса и благополучия. "В то время как стратегии самоконтроля, такие как соблюдение коммерческой диеты или увеличение количества физических упражнений, могут помочь некоторым людям, большинству людей с ожирением, особенно с тяжелым ожирением, может быть полезен комплексный подход, включающий поддержку со стороны медицинских работников."
Результаты этих двух исследований будут представлены сегодня на ежегодном собрании Общества ожирения на ObesityWeek? в Новом Орлеане, Луизиана. Ручи Доши, магистр здравоохранения Медицинской школы Университета Джона Хопкинса и Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса представит устную презентацию своего обзора медицинского страхования, а Бартоломе Бургера, доктор медицинских наук, Институт эндокринологии и бариатрии Кливлендской клиники и директор программ по борьбе с ожирением в клинике Кливленда представит плакат с результатами исследования по первоначальному диагнозу ожирения.
«Более половины, 57%, из 450 опрошенных нами медицинских специалистов считают, что улучшение медицинского страхования для снижения веса является решением для расширения доступа к медицинской помощи, и этот вывод касается всех уровней дохода пациентов», — сказала г-жа. Доши. «Кроме того, мы обнаружили, что четверть медицинских работников воспринимают текущее страховое покрытие как проблему для снижения веса."
В самых последних рекомендациях по лечению ожирения настоятельно рекомендуется консультироваться со специалистами в области здравоохранения, чтобы помочь людям с диетой, физической активностью и изменением поведения, однако немногие люди имеют доступ к этим услугам. Исследования врачей ранее документировали отсутствие компенсации как препятствие для предоставления услуг по снижению веса, и теперь это первое в своем роде исследование добавляет вклад медицинских работников, не являющихся врачами, которые оказывают услуги по снижению веса.
Во втором исследовании, финансируемом Ново Нордиск, д-р. Бургера и его коллеги просмотрели почти 325 000 электронных медицинских карт клиники Кливленда, чтобы выяснить, получили ли пациенты с ожирением или избыточным весом, выявленные с помощью ИМТ, официальный диагноз с использованием документации МКБ-9. Это поперечное сечение большой буквы U.S. интегрированная система здравоохранения обнаружила, что из всех пациентов с ИМТ> 30 только 48% имели документацию по коду ожирения по МКБ-9.
Среди пациентов с ИМТ> 40 (считающимся тяжелым ожирением) только 75 процентов имели код ожирения по МКБ-9.
«Болезнь ожирения очень распространена, но слишком часто ее не диагностируют, что может стать серьезным препятствием для получения первичной медицинской помощи», — сказал д-р.
Burguera. "Установив официальный диагноз, мы сможем помочь людям получить необходимое лечение, чтобы похудеть и стать здоровыми."
Непонятно, почему врачи не ставят официальный диагноз ожирения.
Однако доктор. Кахан говорит: «Это может идти рука об руку с покрытием: если врачам не платят за лечение ожирения, они могут не увидеть никакой пользы в постановке официального диагноза. Тем не менее, существует явная необходимость в углублении понимания медицинской диагностики и лечения ожирения по всему спектру, от поставщиков услуг до лиц, определяющих политику."
Стремясь углубить это понимание, TOS объединилась с почти 30 своими партнерами, чтобы помочь отстаивать изменение методов лечения ожирения в медицинских учреждениях.
На этой неделе, во время второй ежегодной Национальной недели лечения ожирения, октябрь. 30 — ноя.
6, партнеры кампании просят врачей и других медицинских работников «взять 5» — это пять минут, чтобы продуктивно поговорить с пациентами об их весе.