Ожидаемая продолжительность жизни и смертность неравномерно распределяются по социальным классам. К такому выводу пришли многие исследования, которые указывают на увеличивающуюся разницу в продолжительности жизни людей в богатых регионах США по сравнению с теми, кто проживает в бедных регионах.
По мнению исследователей, неравенство доходов ведет к неравенству в отношении здоровья и продолжительности жизни. Но более внимательный взгляд на показатели смертности показывает вполне положительные тенденции.
Например, между 1990 и 2010 годами различия в шансах на выживание детей и молодых людей из разных регионов США уменьшились. Сегодня у детей из неблагополучных семей гораздо больше шансов на выживание, как демонстрируют Ханнес Швандт из экономического факультета Цюрихского университета вместе с Джанет Карри из Принстонского университета в текущем выпуске журнала Science.Снижение младенческой смертности — особенно в бедных регионах
В период с 1990 по 2010 год уровень младенческой смертности снизился во всех регионах США, причем наиболее заметное улучшение произошло в беднейших графствах. В 1990 году из каждой 1000 новорожденных мальчиков в беднейших регионах США 18,3 умерли, не дожив до трехлетнего возраста. К 2010 году этот показатель снизился до 9,8, что на 8,5. В более богатых регионах этот показатель за тот же период снизился на 4,3 (с 9,8 до 5,5).
По мнению авторов исследования, это уменьшение неравенства между богатыми и бедными регионами с точки зрения уровня смертности может наблюдаться до примерно 40 лет. Для людей среднего возраста уровень смертности в бедных и богатых регионах снижается примерно в той же степени неравенство в смертности среди пожилых людей снова увеличивается. «Самые молодые люди в беднейших регионах, по всей видимости, быстрее всего извлекают выгоду из улучшения своего благосостояния, в то время как у пожилых людей есть история здоровья, на которую влияет прошлое», — объясняет Ханнес Швандт.
Он предполагает, что неравенство в смертности среди пожилых людей также будет уменьшаться в будущем по мере улучшения условий жизни.Уровень смертности по возрастным группам актуален.
В целом, более ранние исследования показателей смертности основывались либо на влиянии дохода или образования на вероятность выживания в среднем или пожилом возрасте, либо на изменениях ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Эти исследования либо сосредоточены только на одной группе населения, либо основаны на кумулятивных эффектах прошлого и действительны только до тех пор, пока влияющие факторы остаются неизменными. "Жизньпродолжительность жизни как цифра не является хорошим предсказателем количества лет, которые проживет член определенной группы.
Имеет смысл проанализировать развитие индивидуальных возрастных показателей смертности ». Вот как Ханнес Швандт объясняет важность подхода, принятого для исследования.