«Ингибиторы PCSK9 в настоящее время доступны, но мы все еще ожидаем специальных исследований сердечно-сосудистых исходов. Наши результаты показывают, что лечение ингибитором PCSK9, используемым отдельно или в сочетании со статином, должно снизить риск сердечно-сосудистых событий в той же степени, что и статины на единицу снижения холестерина ЛПНП », — сказал Марк С. Сабатин, доктор медицины, магистр здравоохранения, председатель исследовательской группы по тромболизису при инфаркте миокарда (TIMI), Льюис Декстер, доктор медицины, заслуженный председатель сердечно-сосудистой медицины в Бригаме и женской больнице, и старший автор исследования.
Варианты обоих генов также увеличивают риск диабета, но в меньшей степени, чем они снижают риск сердечно-сосудистых событий. Более того, риск диабета оказался ограниченным для тех людей, у которых уже был нарушен метаболизм глюкозы, так называемый «предиабет».Исследователи использовали генетические показатели, состоящие из независимо унаследованных вариантов генов, кодирующих PCSK9 и HMGCR, и случайным образом распределили 112 772 участника из 14 исследований, с 14 120 сердечно-сосудистыми событиями и 10635 случаями диабета, на группы в соответствии с унаследованными уровнями холестерина ЛПНП. В исследовании сравнивалось влияние более низких уровней холестерина ЛПНП, которые принимались вариантами PCKS9, HMGCR или обоих, на риск сердечно-сосудистых событий и риск диабета.
Генетические варианты, имитирующие действие ингибиторов PCSK9 и статинов, оказывали удивительно схожие эффекты друг с другом на риск сердечно-сосудистых событий и схожие эффекты друг с другом на риск диабета.«Мы с нетерпением ждем возможности представить результаты первого и крупнейшего специализированного исследования сердечно-сосудистых исходов ингибитора PCSK9 где-то в следующем году.
Но в то же время эти генетические данные являются еще одной убедительной формой доказательства, подтверждающей их использование в качестве еще одной потери в нашем арсенале для снижения Холестерин ЛПНП и снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у наших пациентов », — сказал Сабатин.