«Главный вывод нашего исследования заключается в том, что кого-то, госпитализированного с пневмонией, следует рассматривать в группе повышенного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал ведущий автор доктор Висенте Корралес-Медина, врач-инфекционист и исследователь в больнице Оттавы, и доцент кафедры Медицинский факультет Оттавского университета.«Это означает две вещи. Во-первых, это еще одна причина сделать все возможное, чтобы предотвратить возникновение пневмонии в обществе, например, посредством вакцинации и элементарной гигиены рук», — продолжил он. «Это особенно важно для пожилых людей и людей с другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как диабет, курение и высокий уровень холестерина».
«Во-вторых, после того, как пневмония возникла, врачи должны разработать план лечения, понимая, что у этих пациентов с большей вероятностью разовьется сердечно-сосудистое заболевание в течение недель, месяцев и лет после выздоровления от этой инфекции», — добавил д-р Корралес-Медина. «Такие меры могут включать скрининг и стратегии первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний».В то время как другие исследования установили связь между госпитализацией с пневмонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, это первое исследование, в котором рассматриваются только пациенты с пневмонией, у которых в анамнезе не было сердечно-сосудистых заболеваний, а также учитывается влияние других установленных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Таким образом, их результаты убедительно показывают, что госпитализацию по поводу пневмонии следует рассматривать как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.В документе JAMA использовались записи о 3 813 человек из двух исследований состояния здоровья населения, проведенных в США. Один набрал участников в возрасте 65 лет и старше, а другой — участников в возрасте от 45 до 64 лет. В исследовании JAMA были проанализированы данные о состоянии здоровья 1271 пациента с пневмонией против 2542 контрольных пациентов (сопоставимых по возрасту) за период в 10 лет.
Результаты показали, что эти пациенты с пневмонией имели повышенный уровень риска сердечно-сосудистых заболеваний в течение всех 10 лет, причем самый высокий риск наблюдался в первый год. Например, в группе в возрасте 65 лет и старше у пациента с пневмонией в четыре раза выше вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний в первые 30 дней после заражения. На десятом году у них была чуть менее чем в два раза больше шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями.Другой взгляд на это: 10-летний риск развития сердечно-сосудистых заболеваний для 72-летней женщины с двумя сердечно-сосудистыми факторами риска (гипертония и курение) увеличивается с 31% до 90%, если она госпитализирована по поводу пневмонии.
Результаты, полученные в группе от 45 до 64 лет, показали, что риск был выше в первые два года, но после этого существенно не повысился. В этой более молодой группе вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с пневмонией в первые 90 дней после заражения была в 2,4 раза выше.
Текущее исследование доктора Корралес-Медина сосредоточено на попытке определить, какие биологические механизмы ответственны за этот повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний после пневмонии, чтобы разработать методы лечения, предотвращающие последующее начало сердечно-сосудистых заболеваний.