На сегодняшний день это исследование является наиболее надежным для изучения риска РАС, связанного с лихорадкой, на протяжении всего периода беременности, а также способности двух различных типов широко используемых жаропонижающих препаратов — парацетамола и ибупрофена — снизить этот риск. . Риски были минимально снижены среди детей женщин, принимавших парацетамол от лихорадки во втором триместре. Хотя не было случаев РАС среди детей матерей, принимавших ибупрофен, нестероидный противовоспалительный препарат, исследователи не смогли установить, снизился ли риск из-за чрезвычайно небольшого числа женщин, использующих этот конкретный препарат для лечения лихорадки. Результаты исследования публикуются в журнале Molecular Psychiatry.Исследователи наблюдали за 95 754 детьми, родившимися в период с 1999 по 2009 год, в том числе 583 случая РАС, выявленных в Норвегии с помощью когортного исследования аутизма (ABC).
Матери 15701 ребенка (16 процентов) сообщали о лихорадке с одним или несколькими четырехнедельными интервалами на протяжении всей беременности, аналогично показателям, зарегистрированным в США. Риск РАС увеличивался на 34 процента, когда матери сообщали о лихорадке в любое время во время беременности, и на 40 процентов во время беременности. второй триместр. Риск увеличивался в зависимости от дозы с 1,3 раза при одном или двух эпизодах лихорадки после двенадцатой пренатальной недели до 3,12 раза при трех или более эпизодах.«Наши результаты предполагают роль гестационной материнской инфекции и врожденного иммунного ответа на инфекцию в начале по крайней мере некоторых случаев расстройства аутистического спектра», — говорит первый автор Мэди Хорниг, доцент эпидемиологии и директор трансляционных исследований в CII.
Анализ анкеты не выявил связи между риском и симптомами инфекции, о которых сообщают матери, в отдельных системах органов, которые могут быть связаны с конкретными инфекционными агентами. Текущее исследование — это тестирование образцов крови, собранных в середине беременности и при рождении, для изучения возможной роли конкретных инфекционных агентов и вклада различных паттернов иммунного ответа среди матерей и детей для понимания механизмов, создающих уязвимость.
«Дальнейшая работа должна быть сосредоточена на выявлении и предотвращении внутриутробных инфекций и воспалительных реакций, которые могут способствовать расстройству аутистического спектра», — говорит старший автор В. Ян Липкин, профессор эпидемиологии Джона Сноу и директор CII.