CuPID — это проект, над которым работали три года, и продукт консорциума, состоящего из восьми членов, финансируемых Европейским союзом, включая исследователей из Тель-Авивского университета. Он стремится обеспечить индивидуальную реабилитацию пациентов с болезнью Паркинсона, которые испытывают FoG или другие нарушения походки. CuPID — это домашний персонализированный инструмент реабилитации в виде приложения для смартфона, который использует носимые датчики, звуковую биологическую обратную связь и внешние сигналы для обеспечения интенсивной мотивационной тренировки, адаптированной для каждого пациента.
Результаты контролируются дистанционно медицинскими работниками, которые обеспечивают качественную помощь, повышая при этом соблюдение пациентом режима лечения.
Приложение CuPID только что завершило пилотный запуск и дорабатывается для более широкого использования. В нем используются небольшие датчики, размещаемые на обуви пациента, которые измеряют походку человека в "реальном времени"."Если появляются определенные отклонения от заранее установленной нормы, звуковое сообщение предупреждает пациента о необходимости немедленно изменить свой режим ходьбы, чтобы избежать опасной ситуации.
«FoG является ведущей причиной инвалидности у пациентов с болезнью Паркинсона», — сказал профессор Джеффри Хаусдорф из медицинского факультета Саклера ТАУ и Центра движения, познания и мобильности в Тель-Авивском медицинском центре Сураски (TASMC). Хаусдорф — ведущий следователь израильской группы. "Это часто происходит во время" переходов при ходьбе ", связанных с поворотом, троганием с места, остановкой и движением на открытых пространствах. Это также может произойти, когда люди подходят к узким пространствам, таким как двери или лифты, и в людных местах. Распознавание таких ситуаций — очень мощный ключ к предотвращению — и это одна из особенностей этой программы."
Хаусдорф и его команда в Тель-Авивском медицинском центре провели пилотное исследование с участием 40 субъектов: 20 пациентов с болезнью Паркинсона, которые использовали приложение CuPid, и 20 пациентов, которые выполняли обычные упражнения и не использовали приложение. Результаты многообещающие, и в настоящее время исследователи изучают возможность более крупного последующего исследования, чтобы дополнительно продемонстрировать эффективность приложения.
Устранение «короткого замыкания»
Доктор.
Анат Мирельман, также из ТАУ и ТАСМК, был соруководителем проекта. Она объяснила, что эпизоды FoG напоминают короткое замыкание в головном мозге, из-за чего он не может генерировать соответствующий шаговый паттерн, часто оставляя пациента в неприемлемой и разочаровывающей ситуации. Приложение разработано, чтобы обойти эту трудность.
«В приложении есть два режима, — сказал Мирельман. «Первый улучшает общий характер походки -« так держать, вы хорошо ходите », — говорит виртуальный физиотерапевт, — а положительная обратная связь во время ходьбы действительно помогает пациенту как эмоционально, так и функционально. Если модель походки требует корректировки, приложение сообщит об этом пользователю. Второй режим помогает пациентам избежать и освободиться от FoG, если они уже застряли.
Мы считаем и уже убедились в клинических испытаниях здесь, в больнице, что это может значительно улучшить качество жизни этих пациентов.
«FoG снижает независимость пациентов.
Пациенты начинают бояться ходить самостоятельно, и это приводит к добровольным ограничениям в передвижении », — продолжил Мирельман. «Когда их ноги прилипают к земле, их тела выпадают вперед — это очень страшно. Люди часто оказываются в инвалидных колясках, и это порочный круг, поскольку он больше полагается на инфраструктуру вспомогательного проживания."
«Программа теперь объединяет опыт физиотерапевта пациента, который устанавливает то, что считается« нормальным »или« сильным »образом ходьбы пациента», — сказал Хаусдорф. "Это ненавязчиво и может снизить зависимость от лекарств Паркинсона, которые имеют пагубные побочные эффекты.
Сколько или как часто используется приложение, зависит от того, насколько продвинуто заболевание, но, поскольку система настолько мала и неинвазивна, ее можно использовать практически где угодно. Приятно думать о потенциале долгосрочного использования."