Исследование Института сердца Медицинского центра Межгорья является частью более крупного исследования под названием faCTor-64, которое является знаковым рандомизированным исследованием, разработанным для определения того, может ли помочь использование компьютерной томографии для скрининга сердечных заболеваний у пациентов с диабетом, у которых нет симптомов сердечного заболевания. спасать жизни.
Когда исследователи Intermountain измеряли накопление бляшек в коронарной артерии у участников исследования, они обнаружили, что основным контролируемым предиктором сердечных заболеваний является ИМТ. Проще говоря: чем больше ИМТ пациента, тем выше риск сердечных заболеваний.
Исследователи представят это исследование на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в Далласе в ноябре 2013 г. 17 в 10 утра, восточноевропейское время.
«Наше исследование показывает, что существует сильная линейная зависимость между ИМТ и объемом и составом бляшек», — сказал Дж. Брент Мухлестайн, доктор медицины, ведущий исследователь и содиректор сердечно-сосудистых исследований в Институте сердца Межгорного медицинского центра в Мюррее, штат Юта. "Таким образом, даже немного лишний вес связан с большим количеством зубного налета, а ожирение связано с большим количеством зубного налета."
Исследователи говорят, что результаты значительны, потому что болезни сердца вызывают около 75% смертей у пациентов с диабетом, но не у всех есть очевидные факторы риска, такие как курение, высокий уровень глюкозы, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.
Пациентов с очевидными факторами риска можно лечить, но для пациентов, у которых нет очевидных факторов риска, их первым признаком сердечного заболевания часто является сердечный приступ, инсульт или даже смерть.
Современные методы измерения образования бляшек являются инвазивными и дорогостоящими и не используются для обследования пациентов, не проявляющих признаков сердечного заболевания.
Однако коронарная компьютерная томографическая ангиография (CCTA) предлагает новый и менее инвазивный способ скрининга этих пациентов на сердечные заболевания.
«Возможно, у пациентов с диабетом без каких-либо симптомов сердечного заболевания их ИМТ можно использовать, чтобы определить, нужна ли им компьютерная томография для выявления накопления бляшек», — сказал Мухлестайн. "Затем мы могли бы разработать план лечения для пациентов из группы риска.
Результаты исследования могут также изменить способ лечения пациентов с диабетом. Текущие стратегии лечения диабета включают три варианта:
? Лекарства, повышающие чувствительность к инсулину, помогают тканям организма становиться более чувствительными к инсулину и уменьшают выработку глюкозы
? Инсулин-стимулирующая терапия для увеличения выработки инсулина поджелудочной железой
? Инъекции инсулина
Когда пациенты получают инсулинотерапию и инъекции, они обычно набирают вес. «Когда вы вводите больше инсулина, почти в каждом исследовании он ассоциируется с увеличением веса», — сказал д-р. Muhlestein.
Хотя увеличение веса не обязательно является предиктором сердечных заболеваний у недиабетиков, результаты этого исследования показывают, что увеличение веса у диабетиков может указывать на накопление зубного налета.
Это важно, потому что степень увеличения веса может быть уменьшена с помощью других видов лечения диабета, таких как лекарства, повышающие чувствительность к инсулину.
«Основываясь на результатах этого исследования, выбор терапии, повышающей чувствительность к инсулину, в качестве основной стратегии ведения пациентов с диабетом может быть полезен за счет снижения тенденции к повышенному ИМТ, — сказал д-р. Muhlestein.
Результаты этого исследования не только помогут исследователям лучше понять, какие методы лечения уменьшат прибавку в весе, но также помогут исследователям предсказать, кто заболеет сердечными заболеваниями, что поможет врачам предложить своим пациентам более долгосрочное лечение диабета.
«Наша цель в Институте сердца Медицинского центра Межгорного медицинского центра — научиться прогнозировать, кто заболеет сердечным заболеванием, чтобы мы могли предоставить наилучший возможный уход и улучшить долгосрочные результаты — вместо того, чтобы ждать, пока у человека случится сердечный приступ или даже умирает ", — сказал он.