На моделях тканей человека и мышей исследователи обнаружили, что ИПП вызывают сужение кровеносных сосудов. При регулярном приеме ИПП со временем могут привести к множеству сердечно-сосудистых проблем, включая гипертонию и ослабленное сердце. В статье ученые призывают к широкому и крупномасштабному исследованию, чтобы определить, опасны ли ИЦП.
«Удивительный эффект того, что ИПП могут ухудшить состояние сосудов, требует дальнейшего изучения», — сказал Джон Кук, магистр медицины.D., Ph.D., главный исследователь исследования. «Наша работа согласуется с предыдущими сообщениями о том, что ИПП могут увеличить риск второго сердечного приступа у людей, которые были госпитализированы с острым коронарным синдромом. Пациенты, принимающие ИПП, могут пожелать поговорить со своими врачами о переходе на другой препарат для защиты желудка, если они подвержены риску сердечного приступа."
Обычно используемые ингибиторы протонной помпы в США — это лансопразол и омепразол, и эти препараты можно купить без рецепта под торговыми марками или дженериками.
По оценкам FDA, их использовал примерно 1 из 14 американцев. В 2009 году ИПП были третьим по популярности видом наркотиков в США.S., что составляет 13 миллиардов долларов продаж.
ИПП используются для лечения широкого спектра заболеваний, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или ГЭРБ, инфекцию, вызываемую Helicobacter pylori, вызывающую язву, синдром Золлингера-Эллисона и пищевод Барретта.
Недавние исследования использования ингибиторов протонной помпы людьми, которые уже испытали серьезные сердечно-сосудистые заболевания, вызвали обеспокоенность по поводу антирефлюксных препаратов, по крайней мере, для этой подгруппы пациентов, сказал Кук, председатель Департамента сердечно-сосудистых наук и директор центра. по сердечно-сосудистой регенерации в Хьюстонском методистском центре сердца и сосудов Дебейки.
ИЦП изначально инертны.
После приема внутрь они активируются специализированными клетками желудка. Будучи активными, молекулы подавляют движение протонов в кишечник, что снижает количество кислоты, присутствующей там и в желудке.
В моделях мышей и культурах эндотелиальных клеток человека Кук и ведущий автор Йоханнес Гебрамариам, доктор философии.D., обнаружили, что ИПП подавляют фермент DDAH, диметиларгининдиметиламиногидролазу. Это вызвало повышение уровня АДМА (асимметричный диметиларгинин) в крови, важного химического посредника.
Они обнаружили, что АДМА, в свою очередь, подавляет производство другого химического мессенджера, оксида азота или NO, что, как доказали лауреаты Нобелевской премии 1998 года Ферчготт, Игнарро и Мурад, оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему. Количественные исследования на моделях мышей показали, что животные, получавшие ИПП, чаще имели напряженную сосудистую ткань, чем контрольная.
«Мы обнаружили, что ИПП влияют на способность кровеносных сосудов расслабляться», — сказал Гебремариам, молекулярный биолог из Хьюстона. "ИПП оказывают такое неблагоприятное воздействие, поскольку снижают способность кровеносных сосудов человека вырабатывать оксид азота. Известно, что оксид азота, вырабатываемый оболочкой сосуда, расслабляет и защищает артерии и вены."
Исследователи обнаружили, что ИПП приводили к увеличению ADMA примерно на 25% в культурах мышей и тканей и снижали способность кровеносных сосудов мышей расслабляться в среднем более чем на 30%.
В состав этого отчета также внесли вклад Паэа Лепенду, доктор философии.D., Джерри Ли, Дэниел Эрлансон, доктор философии.D., и Нигам Х. Шах, доктор философии.D. (Стэнфордский университет) и Анна Славиеро, доктор философии.D., и Джеймс Лейпер, доктор философии.D. (Имперский колледж Лондон).
Работа финансировалась грантами Национальных институтов здоровья, Американской кардиологической ассоциации, Стэнфордской программы SPARK и Стэнфордской программы трансляционных исследований и прикладной медицины (TRAM).
Тираж издается Американской кардиологической ассоциацией.
Методистская больница недавно сменила название на Хьюстонскую методистскую больницу.