История злоупотребления психоактивными веществами позволяет прогнозировать злоупотребление терапевтическими опиоидами

Исследователи из клиники Кливленда изучили частоту злоупотребления терапевтическими опиоидами в ретроспективном анализе 199 пациентов, получавших лечение от хронической нераковой боли. Целью исследования было изучить связь расстройств, связанных со злоупотреблением неопиоидными веществами, дозировкой опиоидов и терапевтическим злоупотреблением опиоидами (TOA).

Авторы предположили, что наличие в анамнезе расстройств, связанных со злоупотреблением опиоидными веществами, и увеличение дозировок опиоидов будут связаны с повышенной вероятностью TOA.Результаты анализа показали, что у 87 пациентов (44 процента) диагностирована ТОА. Для пациентов с неизвестной историей злоупотребления психоактивными веществами частота TOA составляла 25 процентов, в то время как она составляла 83 процента у пациентов с известными анамнезами злоупотребления психоактивными веществами.Авторы пришли к выводу, что их результаты подчеркивают важность сбора подробного анамнеза злоупотребления психоактивными веществами перед назначением опиоидной терапии пациентам с хронической нераковой болью.

Особые меры предосторожности, такие как тщательный мониторинг и использование принудительного опиоидного контракта, также должны быть приняты при назначении пациенту с известным анамнезом злоупотребления психоактивными веществами.