Более 70 процентов женщин, перенесших рак груди, испытывают проблемы в период менопаузы и, в частности, приливы, которые являются одними из наиболее распространенных и потенциально тревожных проблем после лечения рака груди. Они также могут быть длительными, сохраняться более пяти лет после окончания лечения рака и затрагивать все аспекты жизни, включая сон, социальные ситуации, интимные отношения и работоспособность.Но исследования показали, что существуют различия между тем, что испытывает пациент, и тем, что осознается и затем управляется медицинскими работниками.В рамках исследования, проведенного доктором Дебби Фенлон из Саутгемптонского университета, было проведено два опроса с участием специалистов-медиков и женщин, лечившихся от рака груди.
Хотя врачи признали, что их пациенты испытали приливы жара и качество их жизни ухудшилось, методы лечения этого состояния были неоднозначными. Большинство (94 процента) респондентов согласились или полностью согласились с тем, что приливы жара являются неудовлетворенной потребностью.
Результаты опроса женщин показали, что они воспринимают воздействие приливов намного сильнее, чем сообщили медицинские работники. Большинство медицинских работников сообщили, что только от 10 до 30 процентов пациентов с раком груди имеют сильные приливы, которые влияют на повседневную жизнь и качество сна. Напротив, когда женщин просили дать оценку проблемы (от одного до 10) за их приливы на прошлой неделе, большинство респондентов оценили приливы от шести до 10 (из 10) в зависимости от того, насколько они являются проблемой. и шесть и десять (из 10) за то, как они были огорчены смывом.
Кроме того, из 666 женщин, ответивших на анкету, 94 процента заявили, что страдали от приливов, а 75 процентов назвали их серьезной проблемой в своей жизни. Однако только 25% из них когда-либо обращались к медицинскому работнику по поводу своих приливов.Д-р Фенлон комментирует: «Из наших опросов ясно, что клиницисты вынуждены принимать индивидуальные решения, основываясь на личном опыте и доступности местных услуг.
Это привело к неоднородному и несправедливому положению пациентов в управлении этой тревожной проблемой. необходимость исследований для понимания физиологии гиперемии, а также разработки и тестирования новых вмешательств для решения этой трудноразрешимой проблемы, которая по-прежнему является причиной значительных страданий для многих женщин после рака груди ».Тревожным результатом женского опроса стало то, что треть женщин, страдающих приливами, решила прекратить принимать препараты, блокирующие эстроген, чтобы предотвратить приливы.Д-р Фенлон объяснил: «Эндокринная терапия обычно работает, предотвращая выработку эстрогена, гормона, который способствует росту и распространению рака груди.
Это многое говорит о том, насколько сильными и мучительными могут быть приливы, которые женщины рассматривают не принимать свои препараты, блокирующие эстроген. чтобы попытаться остановить их.«Не существует согласованных руководящих принципов по лечению приливов после рака груди, которые могут ограничить доступ и наличие соответствующих вмешательств.
Существует также мало доказательств в поддержку различных вмешательств, ни одно из которых не является полностью эффективным для устранения приливов и других заболеваний. чем заместительная гормональная терапия, которая противопоказана. Ее необходимо изменить, чтобы эта группа пациентов не оставалась уязвимой ".
Исследование было проведено рядом организаций, возглавляемых Саутгемптонским университетом, а также Independent Cancer Patients Voices, Уорикским университетом, Национальным научно-исследовательским институтом рака, кампанией по лечению рака молочной железы и кампанией по борьбе с раком молочной железы. Он был представлен на онкологической конференции Национального института исследования рака Лесли Тернер из организации «Независимые голоса больных раком» при поддержке профессора Джанет Данн из Уорикского университета.