Мета-анализ в Journal of Nutrition, оценка объединенных доказательств всех 19 РКИ, был сосредоточен на том, было ли потребление какао-продуктов, богатых флаванолами, было связано с улучшением конкретных циркулирующих биомаркеров кардиометаболического здоровья по сравнению с потреблением плацебо с незначительным количеством какао. содержание флаванола. Всего в этих испытаниях приняли участие 1139 добровольцев.«Наш метаанализ РКИ характеризует, как флаванолы какао влияют на кардиометаболические биомаркеры, и дает рекомендации по разработке крупных окончательных профилактических испытаний против диабета и сердечно-сосудистых заболеваний в будущей работе», — сказал автор-корреспондент д-р Симин Лю, профессор и директор Центра глобальных исследований.
Кардиометаболическое здоровье в Университете Брауна, который работал с аспирантом-эпидемиологом и ведущим автором Сяоченом Линем. «Мы обнаружили, что потребление флаванола какао может уменьшить дислипидемию (повышенный уровень триглицеридов), резистентность к инсулину и системное воспаление, которые являются основными субклиническими факторами риска кардиометаболических заболеваний».Лю отметил некоторые ограничения в испытаниях. Все исследования были небольшими и непродолжительными, не все биомаркеры, отслеживаемые в этих исследованиях, изменились к лучшему, и ни одно из исследований не было разработано для непосредственной проверки того, приводит ли потребление флаванола какао к уменьшению случаев сердечных приступов или диабета 2 типа.
Но, принимая во внимание некоторые из этих неоднородностей в исследованиях, метаанализ команды, обобщающий данные 19 исследований, обнаружил потенциальные положительные эффекты какао, богатого флаванолами, на кардиометаболическое здоровье. Были отмечены незначительные или скромные, но статистически значимые улучшения среди тех, кто ел какао-продукт, богатый флаванолами, по сравнению с теми, кто не ел.Наибольшие эффекты были замечены среди добровольцев, которые ели от 200 до 600 миллиграммов флаванолов в день (в зависимости от потребления какао). Они увидели значительное снижение уровня глюкозы в крови и инсулина, а также другого индикатора инсулинорезистентности, называемого HOMA-IR.
Они также отметили повышение уровня ЛПВП, или «хорошего» холестерина. Те, кто потреблял более высокие дозы, увидели некоторые преимущества инсулинорезистентности и снижение уровня триглицеридов, но не заметили значительного повышения уровня ЛПВП. Те, кто принимал более низкие дозы флаванолов, увидели только значительное улучшение ЛПВП.
В целом, по словам Линь, преимущества очевидны как для женщин, так и для мужчин и не зависят от физической формы какао-продукта, богатого флаванолами, — например, темного шоколада по сравнению с напитком.«Группы лечения испытаний, включенных в наш мета-анализ, — это в первую очередь темный шоколад — некоторые использовали напитки на основе какао-порошка», — сказал Линь. «Следовательно, результаты текущего исследования, по-видимому, не следует обобщать на различные виды шоколадных конфет или белого шоколада, в которых содержание сахара / пищевых добавок может быть значительно выше, чем в темном шоколаде».
Поэтому авторы пришли к выводу: «Наше исследование подчеркивает острую необходимость в крупных, долгосрочных РКИ, которые улучшат наше понимание того, как краткосрочные преимущества приема флаванола какао на кардиометаболические биомаркеры могут быть переведены на клинические результаты».