Предыдущие исследования показали связь между сменами работы и повышенным риском различных проблем со здоровьем, включая расстройства пищеварения, некоторые виды рака и сердечно-сосудистые заболевания. Но пока неясно, можно ли добавить к этому списку диабет.Поэтому авторы просмотрели базы данных научных исследований в поисках соответствующих наблюдательных исследований, оценивающих связь между сменной работой и риском диабета.
Они отобрали 12 международных исследований из 448 возможных, в которых приняли участие более 226 500 участников, 14 600 из которых страдали диабетом.Когда они объединили все результаты, они подсчитали, что любой период сменной работы был связан с повышением риска развития диабета на 9% по сравнению с обычным рабочим временем в офисе.Этот повышенный риск вырос до 37% для мужчин после дальнейшего анализа с целью изучения потенциальных эффектов пола, дизайна исследования, места проведения исследования, работы, графика смен, индекса массы тела (ИМТ), семейного анамнеза диабета и уровней физической активности.Причины этого вывода не ясны, говорят авторы, но предполагают, что мужчинам, работающим посменно, может потребоваться уделять больше внимания возможным последствиям их рабочего графика для здоровья.
Дневные уровни мужского гормона тестостерона контролируются внутренними часами организма, поэтому вполне возможно, что повторяющиеся нарушения могут повлиять на это, говорят авторы, указывая на исследования, свидетельствующие о том, что низкий уровень мужских гормонов влияет на инсулинорезистентность и диабет.Большинство смен, за исключением смешанных и вечерних смен, были связаны с повышенным риском заболевания по сравнению с теми, кто работал в обычное рабочее время.
А ротационные смены, когда люди работают в разных частях 24-часового цикла на регулярной основе, а не по фиксированной схеме, были связаны с самым высоким риском: 42%.Чередующиеся сдвиги затрудняют адаптацию людей к обычному циклу сна и бодрствования, и некоторые исследования показали, что недостаток сна или плохое качество сна может вызвать или усугубить инсулинорезистентность, говорят авторы.Другие исследования связывают посменную работу с увеличением веса и повышенным аппетитом, которые являются факторами риска развития диабета, а посменная работа также может нарушать уровень холестерина и артериальное давление, добавляют они.Авторы отмечают, что, хотя их исследование было большим, оно было наблюдательным, поэтому нельзя сделать никаких выводов о прямых причинах и следствиях.
Но с учетом того, что к 2025 году ожидается, что у 380 миллионов человек будет диабет 2 типа, они предполагают, что любые потенциально изменяемые факторы могут иметь большое значение для общественного здравоохранения и заслуживают дальнейшего изучения.