Многие страны создали программы для оценки и управления рисками сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире.«Health Check не смогла достичь поставленных целей, что вызывает беспокойство, учитывая, что программа реализуется в контексте универсальной системы здравоохранения с хорошо развитой первичной медико-санитарной помощью и высоким уровнем распространения электронных медицинских карт», — заявляет Киара Чанг, Департамент первичной медико-санитарной помощи. и Общественное здравоохранение, Школа общественного здравоохранения, Имперский колледж, Лондон, Великобритания, с соавторами.Health Check каждые 5 лет проводит оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний для всех взрослых в возрасте 40-74 лет без известных сосудистых заболеваний.
Однако программа вызывала споры в Англии с момента ее введения в 2009 году, и рандомизированных контролируемых испытаний, оценивающих Health Check, не проводилось.Чтобы оценить эффективность Health Check, исследователи из Великобритании изучили электронные медицинские карты 138 788 случайно выбранных пациентов в возрасте от 40 до 74 лет, которые были зарегистрированы в одной из 462 английских клиник общей практики. Из общего числа 21,4% пациентов (29 672) приняли участие в программе Health Check.
«Мы обнаружили, что посещение программы проверки здоровья было связано со статистически значимым, но клинически умеренным общим снижением смоделированного сердечно-сосудистого риска и индивидуальных факторов риска (за исключением распространенности курения). Снижение смоделированного сердечно-сосудистого риска, диастолического артериального давления, ИМТ [индекс массы тела ] и общий холестерин были одинаковыми для всех участников Health Check, независимо от смоделированных уровней сердечно-сосудистого риска на исходном уровне », — обнаружили исследователи. «Программа привела к значительно большему количеству диагнозов отдельных сосудистых заболеваний среди участников, с наибольшим увеличением случаев гипертонии и диабета 2 типа».
«Наши результаты подчеркивают необходимость тщательного мониторинга и оценки программ оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний на международном уровне. Они также подчеркивают необходимость высококачественных исследований для определения эффективных стратегий повышения эффективности программ», — заключают авторы.