«Участие в физиотерапии (ФТ) коррелирует с более высокой скоростью разрыва 2-й передней крестообразной связки в течение 12 и 24 месяцев, особенно у молодых женщин», — сказал ведущий исследователь Джонатан Годин, доктор медицины, магистр делового администрирования Медицинского центра Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. "Физическая подготовка особенно важна для молодых спортсменов, которые подвергаются высокому риску травмы в будущем. Тем не менее, наше исследование показало, что пациенты, которые активно используют ПК после реконструкции ПКС (более 30 посещений в течение 6 месяцев), на самом деле подвергаются наибольшему риску повторного повреждения ПКС — до 25%."Авторы подчеркивают, что это корреляция, а не обязательно причинная связь.
Годин и его коллеги проанализировали записи 13089 пациентов, перенесших реконструкцию ПКС в период с 2007 по 2014 год, используя базу данных PearlDiver. Демографические данные, включая возраст и пол, также были проанализированы в рамках исследования.
Использование ПТ определялось процентом пациентов с кодами послеоперационной физиотерапии через 2, 4, 6, 12 и 24 недели после операции. Также были выявлены пациенты, которым были выполнены дополнительные реконструкции ПКС в течение 24 месяцев. Почти 90% пациентов хотя бы раз посетили ПК в течение шести месяцев после операции. В общей сложности 513 пациентов перенесли вторую операцию на ПКС.
У женщин частота последующих операций на ПКС была немного выше, чем у мужчин7.0% против 6.0% соответственно.
"Это первый анализ большой базы данных, в котором сообщается об уровне использования PT после реконструкции ACL и его влиянии на последующие разрывы ACL. Однако причина корреляции между интенсивным использованием ПВ и вторичным повреждением ПКС остается неизвестной. Возможные объяснения включают повышенное использование PT у пациентов, которые возвращаются к спорту с высоким риском, или потенциально повышенное использование у пациентов с плохими нервно-мышечными навыками, которые нелегко исправить в терапии.
Тем не менее, это обеспечивает простую стратегию выявления пациентов с самым высоким риском последующей травмы для профилактических исследований. Мы также надеемся, что сможем исследовать, что такое «золотая середина» для соответствующих посещений ПК после реконструкции ПКС, поскольку повышенное использование (и стоимость) явно не коррелируют с улучшенными результатами », — сказал Годин.