На самом деле, согласно исследованию, опубликованному сегодня в журнале Canadian Medical Association Journal, пациенты, принимавшие эти лекарства, испытывали значительно больше тошноты, диареи, рвоты и головных болей.«Наши результаты не подтверждают использование усилителей познавательной способности при умеренных когнитивных нарушениях», — написали доктор Андреа Трико и доктор Шэрон Страус, которые являются учеными из больничного Института знаний Ли Ка Шинга. Доктор Штраус также работает гериатром в больнице.Легкие когнитивные нарушения — это состояние, характеризующееся нарушениями памяти без значительных ограничений в повседневной деятельности.
Ежегодно заболевание диагностируется от 3 до 42 процентов людей, что составляет около 4,6 миллиона человек во всем мире. Ежегодно от 3 до 17 процентов людей с легкими когнитивными нарушениями заболевают деменцией, такой как болезнь Альцгеймера.
Учитывая стареющее население, по оценкам, число канадцев с деменцией удвоится и превысит 1 миллион в следующие 25 лет.Была выдвинута гипотеза, что когнитивные усилители могут отсрочить наступление деменции. Семьи и пациенты все чаще просят эти препараты, хотя их эффективность для пациентов с легкими когнитивными нарушениями не установлена. В Канаде усилители познавательной способности можно получить только по специальному разрешению.
Доктора Трико и Штраус провели обзор существующих доказательств, чтобы понять эффективность и безопасность когнитивных усилителей. Они рассмотрели восемь рандомизированных испытаний, в которых сравнивали один из четырех усилителей когнитивных функций (донепезил, ривастигмин, галантамин или мемантин) с плацебо среди пациентов с легкими когнитивными нарушениями.
Хотя они обнаружили краткосрочные выгоды от использования этих препаратов по одной шкале когнитивных способностей, примерно через полтора года долгосрочных эффектов не было. Никаких других преимуществ не наблюдалось ни по второй шкале когнитивных способностей, ни по функциям, поведению и смертности. Кроме того, пациенты, принимавшие эти лекарства, испытывали значительно больше тошноты, диареи, рвоты и головных болей. Одно исследование также обнаружило более высокий риск сердечного заболевания, известного как брадикардия (медленное сердцебиение), у пациентов, получавших галантамин.
«Наши результаты не подтверждают использование усилителей когнитивных функций у пациентов с легкими когнитивными нарушениями», — пишут авторы. «Эти агенты не были связаны с какой-либо пользой и привели к увеличению вреда. Пациенты и их семьи должны учитывать эту информацию при запросе этих лекарств. Точно так же лица, принимающие решения в сфере здравоохранения, могут не захотеть одобрить использование этих лекарств для умеренных когнитивных функций. нарушения, потому что эти препараты могут быть неэффективными и, вероятно, связаны с вредом ".