Д-р Нодари сказал: «В последние несколько десятилетий наблюдается тревожный рост загрязнения воздуха. Независимо от местной экологической и социальной политики, направленной на одобрение качества воздуха, негативное воздействие загрязнения воздуха продолжает оставаться важной проблемой общественного здравоохранения».Она добавила: «Некоторые исследования, проведенные в Европе и США, показали связь между загрязнением воздуха, особенно мелкими и ультрамелкими частицами, которые измеряются как твердые частицы (ТЧ) 10, и не только респираторными заболеваниями, но также острыми сердечно-сосудистыми событиями и смертями. Европейский Союз установил порог безопасности PM10 в размере 50 микрограммов / м3, но отрицательное влияние PM10 на сердечно-сосудистую систему может проявляться при уровнях ниже этого порогового значения »1.
Настоящее исследование направлено на подтверждение связи между уровнем PM10, который является маркером общего загрязнения воздуха, и риском острых сердечно-сосудистых событий. Он также изучал индивидуальную восприимчивость к сердечно-сосудистым событиям при высоких уровнях PM10. Были собраны данные о ежедневных госпитализациях по поводу сердечных приступов (острый коронарный синдром, острая сердечная недостаточность, злокачественные желудочковые аритмии и фибрилляция предсердий) и среднесуточных концентраций PM10 в Брешии в период с 2004 по 2007 год.Исследование обнаружило значительную связь между уровнем PM10 и поступлением по поводу острых сердечно-сосудистых событий, таких как острые коронарные синдромы, сердечная недостаточность, обострение сердечной недостаточности, пароксизмальная фибрилляция предсердий и желудочковые аритмии.
Эффект был линейным: количество поступлений увеличивалось на 3% на каждые 10 микрограммов увеличения PM10.Д-р Нодари сказал: «Брешиа является одним из наиболее промышленно развитых регионов на севере Италии, и, по данным Европейского агентства по окружающей среде, среднесуточные уровни PM10 в нем превышают безопасный порог в 50 микрограммов / м3. Этот высокий уровень загрязнения воздуха явно не вызывает сомнений. плохо влияет на здоровье сердца ".
Исследователи также обнаружили, что пожилые люди (> 65 лет) и мужчины особенно подвержены аритмиям, фибрилляции предсердий или острым коронарным синдромам при увеличивающемся уровне загрязнения воздуха. Доктор Нодари сказал: «Это может быть связано с более высокой распространенностью сопутствующих заболеваний и большей хрупкостью сердечно-сосудистой и кровеносной системы, связанной со старением».Другой вывод заключался в том, что сердечно-сосудистая госпитализация во время более высокого уровня PM10 чаще происходила у пациентов, которые ранее были госпитализированы по поводу сердечно-сосудистого события. Д-р Нодари сказал: «Мы должны уделять особое внимание защите пожилых пациентов, перенесших ранее сердечный приступ или другие проблемы с сердцем, поскольку они более уязвимы для повторного сердечного приступа».
Она добавила: «Предыдущие исследования подтверждают гипотезу о том, что загрязнение воздуха может увеличить частоту сердечно-сосудистых событий, потому что PM10 может вызывать процессы, вредные для сердца, включая воспаление и коагуляцию».Д-р Нодари продолжил: «Загрязнение воздуха является большой проблемой, потому что мы не можем защитить людей, если не сможем улучшить качество воздуха там, где они живут. Для защиты здоровья населения в национальной политике необходимо учитывать другие источники энергии для автомобилей, промышленности и бытовое использование, которое может включать электричество, энергию ветра, фотоэлектрические системы или ядерную энергию. Многие люди думают, что ядерная энергия не является хорошей альтернативой, и я согласен, но сейчас у нас такой высокий уровень загрязнения воздуха, что мы должны серьезно рассмотреть альтернативные варианты. . "Она пришла к выводу: «Текущий порог PM10 в 50 микрограммов / м3 слишком высок, потому что на этом уровне мы наблюдаем рост госпитализаций по поводу сердечных заболеваний.
Пороговое значение следует снизить до 20-30 микрограммов / м3 или даже меньше, если возможно. , потому что, как и с холестерином, риск постоянен — чем выше уровень, тем выше риск. Если мы сможем получить более низкий уровень PM10, вероятно, мы снизим риск сердечных заболеваний ».
