Когда группа врачей, ученых и инженеров из больницы Адденбрука и Кембриджского университета разместила машину для фильтрации воздуха в палатах COVID-19, они обнаружили, что она удаляет почти все следы передаваемого по воздуху SARS-CoV-2.
Хотя это открытие может иметь значение для повышения безопасности перепрофилированных «перенапряжения», исследователи говорят, что оно также открывает возможность установления стандартов для более чистого воздуха, чтобы снизить риск передачи инфекций воздушно-капельным путем.
На протяжении пандемии наблюдался неуклонный рост доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 может передаваться по воздуху небольшими каплями (аэрозолями). Но поскольку больницы столкнулись с перегрузкой своих возможностей, они были вынуждены лечить многих своих пациентов с COVID-19 в перепрофилированных палатах, где часто отсутствует возможность менять воздух с высокой частотой. Хотя использование соответствующих средств индивидуальной защиты (СИЗ) защищает персонал и пациентов, значительно снижается риск передачи, все еще есть сообщения о передаче вируса от пациента к медицинскому работнику, возможно, через вдыхание вирусных частиц.
Команда из Кембриджского университета и больниц Кембриджского университета (CUH) NHS Foundation Trust исследовала, могут ли портативные устройства для фильтрации воздуха / ультрафиолетовой стерилизации уменьшить переносимый по воздуху SARS-CoV-2 в палатах общего профиля, которые были перепрофилированы в палату COVID и палату интенсивной терапии COVID. Отделение (ОИТ). Результаты опубликованы в « Клинических инфекционных заболеваниях» .
Доктор Вилас Навапуркар, консультант по интенсивной терапии в CUH, который руководил исследованием, сказал: «Снижение передачи коронавируса воздушно-капельным путем чрезвычайно важно для безопасности как пациентов, так и персонала. Эффективные СИЗ имеют огромное значение, но все, что угодно мы можем сделать, чтобы снизить риск, важно ».
«Из-за большого количества пациентов, госпитализированных с COVID-19, в больницах приходилось использовать палаты, не предназначенные для лечения респираторных инфекций. В очень загруженное время мы смогли собрать команду из больницы и университета, чтобы проверить, действительно ли портативные устройства для фильтрации воздуха, которые относительно недороги, могут удалить вирус SARS-CoV-2 и сделать эти палаты более безопасными ».
Команда провела свое исследование в двух перепрофилированных отделениях COVID-19 в больнице Адденбрука. Одно из помещений — это палата интенсивной терапии, обслуживающая пациентов, которым требовалась простая кислородная терапия или не поддерживалась респираторная поддержка; второй — интенсивное лечение пациентов в интенсивной терапии, которым требовалась вентиляция либо с помощью неинвазивной вентиляции с помощью маски, либо с помощью инвазивной респираторной поддержки, такой как использование инвазивной трубки и трахеостомии.
Команда установила высокоэффективный воздушный фильтр для твердых частиц (HEPA) / УФ-стерилизатор. Фильтры HEPA состоят из тысяч волокон, связанных вместе, чтобы сформировать материал, который отфильтровывает частицы более определенного размера. Машины были размещены в фиксированных положениях и работали непрерывно в течение семи дней, фильтруя полный объем воздуха в каждой комнате от пяти до десяти раз в час.
В палате перенапряжения в течение первой недели до активации воздушного фильтра исследователи смогли обнаружить SARS-CoV-2 во все дни отбора проб. После того, как воздушный фильтр был включен и работал непрерывно, команда не смогла обнаружить SARS-CoV-2 ни в один из пяти дней тестирования. Затем они выключили аппарат и повторили отбор проб — снова они смогли обнаружить SARS-CoV-2 в три из пяти дней отбора проб.
В отделении интенсивной терапии группа обнаружила ограниченные доказательства наличия SARS-CoV-2 в воздухе в те недели, когда машина была выключена, и следы вируса в один день отбора проб, когда машина была активна.
Кроме того, воздушные фильтры значительно снизили уровень бактериальных, грибковых и других вирусных биоаэрозолей как в палате интенсивной терапии, так и в отделении интенсивной терапии, что подчеркивает дополнительное преимущество системы.
Первый автор доктор Эндрю Конвей Моррис из медицинского факультета Кембриджского университета сказал: «Мы были действительно удивлены тем, насколько сильно воздушные фильтры удаляли переносимый по воздуху SARS-CoV-2 в палатах. небольшое исследование, в нем подчеркивается их потенциал для повышения безопасности палат, особенно в областях, не предназначенных для лечения высокоинфекционных заболеваний, таких как COVID-19 ».
Важно отметить, что исследовательская группа разработала надежную методику оценки качества воздуха, включающую размещение пробоотборников воздуха в различных точках комнаты и последующее тестирование образцов с помощью ПЦР-тестов, аналогичных тем, которые используются в тестах на COVID-19 «золотого стандарта».
Профессор Стивен Бейкер, из Кембриджского института терапевтической иммунологии и инфекционных заболеваний в Кембриджском университете, сказал: «Очиститель воздуха уменьшит риск бортовой передачи болезни, но это вряд ли случиться так , что просто установив воздушный фильтр будет достаточно чтобы воздух был достаточно чистым. Каждая комната и каждая ситуация будут разными. Ключевой частью нашей работы является разработка надежного метода измерения качества воздуха ».
Д-р Навапуркар добавил: «Мы все знакомы с идеей наличия стандартов чистой воды и стандартов гигиены для пищевых продуктов. Теперь нам нужно согласовать стандарты приемлемого качества воздуха, а также то, как мы соблюдаем эти стандарты и контролируем их».