В сегодняшней колонке «Перспектива» в Медицинском журнале Новой Англии кардиолог Penn Medicine и клинический научный сотрудник Фонда Роберта Вуда Джонсона Лиза Розенбаум, доктор медицины, отмечает, что, хотя первое десятилетие просветительских кампаний по информированию женщин о сердечных заболеваниях "привело к почти двукратному увеличению знания женщин о сердечных заболеваниях, за последние несколько лет такие усилия не принесли дальнейших результатов."Более того," стойкие пробелы в восприятии остаются среди женщин из числа меньшинств, которые часто подвергаются наибольшему риску."
По словам Розенбаум, простого подкрепления фактов о распространенности и потенциальной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин, вероятно, недостаточно для улучшения этих результатов.
Вместо этого врачи и другие работники здравоохранения должны развить понимание парадигмы ложного страха и того, как «социальные ценности» и «групповая идентичность» влияют на восприятие пациентами болезни.
«Большое, драматическое и незабываемое занимает гораздо больше нашего бюджета на беспокойство, чем то, что убивает гораздо чаще: инсульты, диабет, болезни сердца», — пишет она. "Но взаимодействие со многими из этих факторов страха — это еще одна сила, которую мы редко связываем с нашим индивидуальным восприятием здоровья: наша приверженность нашим культурным группам."
По словам Розенбаум, внимание женщин к раку груди может быть связано с «интуицией о женской идентичности», которая формирует их интерпретацию информации, связанной со здоровьем, и соответствующее поведение. Поскольку рак груди «атакует ту часть тела, которая так важна для женской идентичности», она спрашивает: «Чтобы быть женщиной, нужно присоединиться к войне с этой болезнью» и, следовательно, меньше сосредотачиваться на сердечных заболеваниях (которые часто связаны с такими заболеваниями). воспринимаемые анти-женские факторы, как сигареты и ожирение).
Вдобавок Розенбаум спрашивает: «Поддерживаем ли мы наш идеал красоты?? Каждый из нас может вызвать образы красивых молодых женщин с раком груди.
Где все красивые женщины с пороком сердца?"
Признавая реальную угрозу рака у женщин, доктор. Розенбаум призывает врачей по-другому подходить к беседам с пациентами о сердечно-сосудистых заболеваниях. Чтобы «женщинам в нашем обществе было легче чувствовать себя женщинами» и при этом признать, что они подвержены риску сердечных заболеваний, она предлагает несколько шагов.
Это включает:
• подчеркивая, что, как и рак, болезни сердца могут быть результатом невезения, а не просто непривлекательных привычек • «создание сообществ женщин, в которых истории о жизни с сердечными заболеваниями так же известны, как истории о выживании после рака груди» • уделение первоочередного внимания изучению того, как ценности и групповые нормы влияют на восприятие здоровья и связанное с ним поведение.
«Независимо от того, осознаем мы наши групповые обязательства или нет, мы не можем ни отказаться от глубоко укоренившегося стадного менталитета, ни изменить нашу внутреннюю привязанность к нашему племени», — пишет Розенбаум. "Понимание того, как эти факторы влияют на наше восприятие болезни, имеет решающее значение для улучшения здоровья нашего населения.
Безусловно, понимание риска любого заболевания должно быть основано на фактах. Но если мы хотим, чтобы наши факты повлияли на улучшение здоровья, нам, возможно, придется больше говорить о наших чувствах."