Абляция сфокусированным ультразвуком под контролем МРТ (MRgFUS) — это неинвазивный метод, для выполнения которого не требуется ни разреза, ни прокола. Вместо этого он использует акустическую энергию сфокусированного ультразвука высокой интенсивности для удаления или абляции пораженной ткани. Непрерывная МРТ используется для обнаружения очагов поражения и отслеживания изменения температуры во время процесса абляции.
Основные преимущества MRgFUS перед другими методами лечения рака молочной железы заключаются в том, что это неинвазивная амбулаторная процедура, обеспечивающая быстрое восстановление и точное измерение изменений температуры во время процедуры.
«На этапе лечения мы можем точно визуализировать, где действует энергия, и точно измерить повышение температуры», — сказал Алессандро Наполи, M.D., Ph.D., доцент радиологии Университета Ла Сапиенца в Риме. «Мониторинг температуры особенно важен, так как слишком низкая температура неэффективна, а слишком высокая температура может быть опасной."
Доктор. Наполи и его коллеги оценили безопасность и эффективность MRgFUS у 12 пациентов с инвазивным протоковым раком молочной железы перед хирургическим удалением рака и биопсией лимфатических узлов.
Они использовали 3Т МРТ, чтобы подтвердить наличие и поддающееся лечению местоположение раковых образований. Затем пациенты прошли однократное лечение MRgFUS. Исследователи оценили эффективность лечения через послеоперационную патологию.
Ни у одного из пациентов не было серьезных осложнений во время или сразу после процедуры. У 10 из 12 пациентов МРТ не показала улучшения в обрабатываемой области после процедуры.
Послеоперационная гистологическая оценка подтвердила отсутствие остаточной болезни в области лечения у этих 10 пациентов.
«Эта процедура позволяет безопасно удалить рак груди», — сказал доктор.
Наполи сказал. «При патологии в образцах от этих 10 пациентов не было обнаружено значимой жизнеспособной опухоли."
В двух других случаях лечение не удалось из-за неисправности датчика, и патолог обнаружил в образцах остаточную опухоль.
По словам доктора. Наполи, руководство МРТ имеет решающее значение для правильной идентификации поражений, планирования лечения и контроля в режиме реального времени во время процедуры. В частности, мониторинг с помощью МРТ позволяет эффективно направлять энергию в область лечения в правильном диапазоне от 60 до 70 градусов по Цельсию (примерно от 140 до 158 градусов по Фаренгейту).
«Это выполняется с помощью специальной последовательности, которая называется MR-термометрией», — сказал доктор.
Наполи сказал. "Только МРТ в настоящее время может определять в реальном времени точную количественную оценку температуры."
Хотя первые результаты обнадеживают, д-р.
Наполи сказал, что потребуются дополнительные исследования, прежде чем этот подход можно будет использовать в качестве автономного лечения рака груди.