В марте 2014 года Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации (JCVI), независимая группа экспертов, консультирующая правительства Великобритании по вопросам вакцинации, рекомендовала предлагать Bexsero младенцам в возрасте двух, четырех и 12 месяцев до тех пор, пока Министерство здравоохранения может получить вакцину по рентабельной цене.
Исследователи из университетов Бристоля, Кембриджа и Лондонской школы гигиены и тропической медицины провели модельное исследование для оценки потенциального воздействия вакцины на случаи менингита и сепсиса, а также экономической эффективности ряда программ иммунизации.
Модель учитывала ряд факторов, в том числе количество случаев, которые можно было предотвратить, стоимость лечения, судебные издержки, качество жизни лиц, оставшихся с инвалидностью, и влияние на семьи. Затраты и выгоды от вакцинации на протяжении всей жизни людей сравнивались с затратами и потерями, связанными с ее отсутствием.
В ходе исследования также оценивалась цена вакцины в Великобритании в рамках процесса принятия решений, и подробности впервые были опубликованы в BMJ.
Доктор Ханна Кристенсен, руководившая исследованием в Бристольском университете, сказала: «Наше исследование предполагает, что вакцинация младенцев, которые подвергаются наибольшему риску менингококковой инфекции, окажет наибольшее немедленное влияние на сокращение числа случаев заболевания.
После принятия во внимание комментариев, высказанных заинтересованными сторонами после временного решения JCVI, наше исследование показывает, что предложение вакцины младенцам может быть рентабельным, но, учитывая текущие данные, цена вакцины должна быть довольно низкой для достижения этой цели."
Было рассмотрено несколько стратегий вакцинации, нацеленных на детей грудного возраста с высокой заболеваемостью и подростков с наиболее высокой степенью передачи инфекции.
Исследователи также рассмотрели ряд различных сценариев того, насколько хорошо вакцина может защищать от инфекций и болезней, а также влияние болезни на население.
Модель оценивает 1447 случаев всех менингококковых заболеваний и 59 случаев смерти ежегодно при отсутствии вакцинации против менингококковой инфекции группы B.
Если следовать рекомендованной программе вакцинации в два, четыре и 12 месяцев, то в первые пять лет количество случаев заболевания сократится на 26 процентов. Это может быть рентабельно, если вакцина будет стоить ?7 на дозу с учетом нескольких благоприятных допущений и использования поправочного коэффициента качества жизни.
Максимальное сокращение будет достигнуто за счет сочетания вакцинации младенцев с вакцинацией подростков в возрасте 13 лет. Это приведет к сокращению ежегодных случаев заболевания на 49 процентов за 10 лет и на 60 процентов за 20 лет, но это зависит от вакцины, защищающей от носительства, а также от болезней, что является неопределенным.
Если предположить, что вакцина работает максимально хорошо, охватывая 91 процент штаммов менингита В и предотвращая 60 процентов носительства, чтобы спасти больше жизней, максимальная цена вакцины, чтобы она оставалась рентабельной, составила бы ?22 доза назначается в два, четыре и 12 месяцев.
Участники кампании призывали к внедрению вакцины в Великобритании, поскольку она была лицензирована в Европе в январе 2013 года, но стоимость всегда была ключевым вопросом.
