Под руководством Исследовательского института Ротмана в Baycrest Health Sciences в Торонто, в сотрудничестве с Университетом Торонто Скарборо, результаты опубликованы сегодня онлайн в Британском журнале нейропсихологии перед публикацией в печати.«Основной характеристикой болезни белого вещества является нарушение исполнительных функций и скорости мышления, но в научном и клиническом сообществе уже давно существует подозрение, что болезнь поражает более широкий спектр когнитивных областей», — сказал ведущий автор исследования Брэндон П. Васкес, докторант научно-исследовательского института Ротмана Бэйкреста и факультета психологии Университета Торонто.«Наши результаты добавляют к растущему количеству доказательств того, что болезнь белого вещества является скрытым саботажем в мозгу, влияя на большое количество когнитивных функций».В отличие от болезни Альцгеймера, которая сокращает гиппокамп, вызывая прогрессирующую потерю памяти, болезнь белого вещества является более распространенным нарушением разума, поражающим мелкие кровеносные сосуды глубоко в белом веществе мозга.
Болезнь укрепляет крошечные артерии, постепенно ограничивая питательные вещества белым веществом — связями между областями мозга, участвующими в исполнительных способностях, таких как планирование, организация, решение проблем и внимание. Заболевание увеличивает риск инсульта или даже развития полноценной деменции, такой как сосудистая деменция или болезнь Альцгеймера.Васкес и его коллега из Университета Торонто в Скарборо, доктор Константин Закзанис, проанализировали оценки когнитивных способностей 2544 человек в рамках двадцати семи опубликованных исследований. Из этой общей группы взрослых 794 имели клинический диагноз когнитивного нарушения, вызванного сосудистой причиной (заболевание белого вещества), но недостаточно серьезный, чтобы поставить под угрозу их способность функционировать в повседневной жизни (без деменции).
Остальные 1750 были здоровыми людьми из контрольной группы.По сравнению со здоровыми субъектами у пациентов с сосудистыми когнитивными нарушениями наблюдались значительные нарушения во всех восьми исследованных когнитивных областях, включая исполнительное функционирование, скорость мышления, общее функционирование, речь, немедленную память, отложенную память, рабочую память и зрительно-пространственное построение.
Скорость мышления была наибольшей, за ней следовала немедленная и отсроченная память, в то время как рабочая память и зрительно-пространственные способности были затронуты меньше всего.По оценкам, 5% взрослого населения Канады в возрасте 65 лет и старше страдают сосудистыми когнитивными нарушениями (Rockwood et al. 2000), причем болезнь белого вещества, вероятно, является причиной в большинстве случаев. Считается, что болезнь связана с гипертонией, высоким уровнем холестерина, плохо контролируемым диабетом, нездоровой диетой, недостатком физических упражнений и курением.
«Болезнь белого вещества — это скрытый фактор. Со временем она может медленно задушить соединительные пути мозга», — сказал Васкес. «У многих людей могут быть поражения белого вещества, и они даже не знают, что у них есть или что им следует пройти клиническое тестирование для постановки диагноза.
Это может произойти, потому что люди могут не знать о постепенных изменениях в когнитивных способностях или потому, что они игнорируют легкие изменения, которые они приписывают процесс старения. Это затрудняет определение более точного показателя распространенности среди населения Канады ".
Хорошая новость заключается в том, что повреждение белого вещества можно свести к минимуму, приняв те же привычки здорового образа жизни, которые снижают риск сердечного приступа и инсульта. К ним относятся низкожировое питание, здоровая диета, регулярные упражнения, контроль артериального давления и уровня холестерина и уровня сахара в крови, если вы диабетик, и отказ от курения.Старший научный сотрудник Научно-исследовательского института Ротмана доктор Николь Андерсон была старшим советником этой газеты. Исследование финансировалось Канадским советом по естественным наукам и инженерным исследованиям.
Быстрая статистикаБолезнь белого вещества является причиной примерно пятой части всех инсультов во всем мире (Sudlow, 1997), более чем вдвое увеличивает риск инсульта в будущем (Debette 2010, Vermeer, 2007) и является одним из факторов, способствующих развитию до 45% случаев деменции (Gorelick , 2011).