Исследование разрешает споры по поводу положения головы после инсульта

Исследование, проведенное Институтом глобального здравоохранения Джорджа, направлено на выяснение того, снижает ли положение изголовья кровати людей с наиболее распространенной формой инсульта (острой ишемией) смертность или инвалидность.Некоторые исследования показали, что лежа в горизонтальном положении может улучшить восстановление за счет увеличения кровотока в основных артериях головного мозга, но были опасения, что это также повышает риск пневмонии.Результаты, опубликованные во всем мире в Медицинском журнале Новой Англии, показали, что положение головы пациента не влияет на результаты.

Ведущий исследователь профессор Крейг Андерсон из Института Джорджа сказал: «Многие специалисты по инсульту считают, что положение тела после инсульта влияет на выздоровление их пациента. Но на самом деле не было убедительных доказательств, подтверждающих это.

«Мы знаем, что первые 24 часа лечения после инсульта имеют решающее значение для выздоровления, поэтому было жизненно важно выяснить, может ли положение сидя или лежа иметь какое-либо значение.«Мы обнаружили, что положение головы не имеет большого значения, помимо хорошего ухода за больными. Оно не помогает ни с выздоровлением, ни со смертностью, ни с самочувствием пациента. Однако мы также обнаружили, что лежачее положение не причиняет значительного вреда. плоский или сидя ".

Это крупнейшее в истории рандомизированное исследование медсестринского ухода проводилось в 114 больницах девяти стран (Великобритании, Австралии, Китая, Тайваня, Индии, Шри-Ланки, Чили, Бразилии и Колумбии).Пациентам предлагалось либо лежать ровно лицом вверх, либо с поднятой головой не менее чем на 30 градусов в течение первых 24 часов после поступления в больницу с инсультом. Затем они были оценены через 90 дней.Профессор Крейг Андерсон сказал, что результаты были очень обнадеживающими для стран с низким и средним уровнями доходов, где лежание лежа более распространено из-за отсутствия моторизованных кроватей.

«Мы обнаружили, что пациентам было неудобно лежать на плоской поверхности, но это определенно не ухудшало их состояние. Наши результаты предполагают, что необходим пересмотр текущих руководств по клинической практике», — добавил профессор Андерсон.

У большинства пациентов, принимавших участие в исследовании, был инсульт от легкой до средней степени тяжести, средний возраст составлял 68 лет.