Слепота и нарушение зрения из-за диабетической ретинопатии (ДР) значительно увеличились за анализируемый исследователями 20-летний период. В 2010 году каждый 39 слепой был слепым из-за DR, который увеличился на 27 процентов с 1990 года. Из тех, у кого умеренное или тяжелое нарушение зрения, у каждого 52 человека была потеря зрения, связанная с диабетом, что представляет собой тревожный рост на 64 процента с 1990 года. .По мнению исследователей, плохой контроль уровня глюкозы и отсутствие доступа к офтальмологическим службам во многих частях мира способствуют этому увеличению.
Чем больше людей живут с диабетом дольше, тем выше риск развития ДР и последующей потери зрения.По данным Национального института глаз, ДР — это состояние, возникающее в результате хронического высокого уровня сахара в крови из-за диабета, при котором хрупкие кровеносные сосуды внутренней оболочки глаза (сетчатки) повреждаются и начинают давать утечки и искажать зрение. На наиболее продвинутой стадии ДР появляются новые аномальные кровеносные сосуды, которые повреждают сетчатку и приводят к необратимым рубцам и ухудшению зрения или слепоте.
«К сожалению, диабетическая ретинопатия обычно не имеет никаких симптомов на ранних стадиях», — говорит Джанет Лешер, доктор медицины, магистр медицины, соавтор отчета и профессор Колледжа оптометрии НГУ. «Людям с диагнозом диабет следует проходить осмотр глаз при расширении не реже одного раза в год, и их врач-офтальмолог должен посоветовать им их личную ситуацию. Пациенты должны работать в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы определить наилучшие методы контроля уровня сахара в крови. "В течение 20-летнего периода, анализируемого в данном исследовании, регионами мира с наибольшим количеством людей с нарушениями зрения из-за ДР были Южная Азия, Ближний Восток. Северная Африка и Западная Африка к югу от Сахары.
Регионами с наибольшим количеством людей, ослепших из-за DR, были Восточная Азия, Тропическая Латинская Америка и Южная Африка к югу от Сахары.Среди людей старше 50 лет наибольшее увеличение распространенности слепоты, вызванной ЛР, произошло в странах Африки к югу от Сахары, Южной Латинской Америки и Центральной Африки к югу от Сахары.
Регионы с наибольшим увеличением распространенности нарушений зрения, вызванных ДР, в этой возрастной группе, проживали в Центральной, Южной и Тропической Латинской Америке. Результаты показали небольшое снижение нарушений зрения, вызванных ДР, в Южной и Юго-Восточной Азии, Океании, а также в Восточной и Западной Африке к югу от Сахары.«Учитывая вызывающую тревогу распространенность потери зрения из-за диабета, увеличившуюся более чем на две трети за последние 20 лет, необходимо обратить внимание на стремительную глобальную эпидемию диабета», — сказал Руперт Р.А.
Bourne, FRCOphth, M.D., ведущий исследователь отчета, офтальмолог, профессор и заместитель директора отделения исследования зрения и зрения в Университете Англии Раскин.Авторы рекомендуют планирование государственной политики в регионах, наиболее затронутых ДР, в том числе:Стратегии сохранения зрения взрослых с диабетом,Разработка основанных на фактических данных, экономически эффективных стратегий для скрининга DR,
Улучшить контроль системных факторов риска (например, глюкозы и артериального давления) у людей с диабетом,Повышение уровня санитарного просвещения и осведомленности о риске потери зрения от DR,Усиленная профилактика и лечение ДР посредством лазерного лечения, интравитреальных инъекций стероидов и препаратов против VEGF (фактора роста эндотелия сосудов), а такжеСокращение различий между регионами в скрининге и ведении диабета и ЛР, социально-экономических факторах и медицинской инфраструктуре.
Оценки, представленные в этом исследовании, являются частью более широкого исследования базы данных Global Vision Database, цель которого — оценить и сообщить об изменениях с течением времени в причинах и распространенности потери зрения.