Вмешательства для матерей с послеродовой депрессией могут улучшить родительское поведение, согласно обзору исследования, проведенному Бет Л. Ма, доктором философии, Исследовательского центра матери и ребенка Медицинского исследовательского института Хантера в Нью-Лэмбтон-Хайтс, Новый Южный Уэльс, Австралия. Гормональная терапия окситоцином может быть полезной частью этих подходов к лечению, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить ее риски и преимущества.Окситоцин, послеродовая депрессия и воспитание детей: результаты исследования
Послеродовая депрессия — распространенное заболевание, которым страдают от 10 до 20 процентов матерей. Дети, находящиеся на попечении матерей с послеродовой депрессией, подвержены риску неблагоприятных исходов, с повышенным уровнем психических расстройств и проблем развития.Согласно результатам 33 исследований, послеродовая депрессия явно связана с плохим поведением родителей. «По сравнению с контрольной группой, не страдающей депрессией, матери с ПНД менее чувствительно взаимодействуют со своими младенцами, сообщают, что чувствуют себя менее компетентными, и реже выбирают рекомендуемые практические стратегии воспитания», — пишет доктор Ма.
В нескольких исследованиях оценивали программы лечения, направленные на улучшение родительских качеств у матерей с послеродовой депрессией. Хотя исследования различались по типу лечения и способу оценки результатов, «Психологические вмешательства для матерей с послеродовой депрессией обычно положительно влияют на взаимодействие матери и ребенка», — говорит доктор Ма.
Окситоцин — гормон, играющий важную роль в родах и грудном вскармливании, — также, по-видимому, оказывает значительное влияние на воспитание детей. В 13 исследованиях более высокий уровень окситоцина был связан с поведением родителей, способствующим установлению связи.
Например, матери показали повышенный уровень окситоцина после нежного контакта с младенцем. Некоторые исследования показали, что поведение родителей может улучшиться после лечения окситоцином.Это повышает вероятность того, что окситоцин может влиять на воспитание детей у матерей с послеродовой депрессией. На данный момент только четыре исследования изучали связь между послеродовой депрессией и окситоцином.
В двух исследованиях сообщалось, что у матерей с более низким уровнем окситоцина во время беременности были более высокие баллы по депрессивным симптомам.Два других исследования были рандомизированными испытаниями лечения окситоцином: одно у женщин с дисфункциональными родами и одно у женщин с послеродовой депрессией. В обоих исследованиях депрессивные симптомы фактически усилились после лечения окситоцином.Таким образом, до сих пор исследования дали разные результаты: женщины с более высоким естественным уровнем окситоцина имеют лучшее настроение, но введение окситоцина приводит к ухудшению настроения. «Окситоцин потенциально полезен для улучшения родительского поведения матерей с послеродовой депрессией, — пишет доктор Ма, — но необходимы дополнительные исследования, чтобы установить его безопасность из-за неопределенного влияния окситоцина на настроение матери».
Она выделяет приоритеты для будущих исследований, включая более качественные данные о том, как послеродовая депрессия влияет на воспитание детей, и более совершенные инструменты для диагностики послеродовой депрессии, оценки воспитания детей и измерения уровня окситоцина. Доктор Ма заключает: «Возможно, наиболее важной задачей является определение того, можно ли использовать окситоцин в качестве дополнительного лечения для улучшения отношений между матерью и младенцем, на которые влияет послеродовая депрессия матери или другие психические заболевания».