Результаты будут опубликованы 16 августа 2016 года в Ортопедическом журнале спортивной медицины.
«Наше исследование оценило большое поперечное сечение U.S. населения ", — сказал ведущий автор Алан Чжан, доктор медицины, хирург-ортопед UCSF Health. «Мы были удивлены, увидев, что увеличение числа случаев сотрясения мозга за последние несколько лет в основном приходилось на подростков в возрасте от 10 до 19 лет."
Сотрясение мозга — это форма легкой черепно-мозговой травмы, приводящая к преходящим функциональным и биохимическим изменениям в головном мозге.
Они могут привести к потере времени, потраченному на спорт, работу и учебу, а также к значительным медицинским расходам.
Хотя симптомы у большинства пациентов с сотрясением мозга проходят в течение нескольких недель, у некоторых пациентов симптомы сохраняются месяцами, включая депрессию, головную боль, головокружение и затуманенность. Нейровизуализационные и невропатологические исследования также предполагают, что в результате множественных сотрясений мозга могут быть хронические структурные аномалии головного мозга.
Недавние исследования показали рост числа черепно-мозговых травм, диагностируемых во многих странах мира.S. отделения неотложной помощи.
Небольшие когортные исследования педиатров и спортсменов старших классов также показали рост сотрясений мозга при занятиях некоторыми видами спорта, такими как футбол и футбол среди девочек. Тем не менее, это первое исследование, посвященное оценке тенденций в диагностике сотрясения мозга в общей сложности.S. население в разных возрастных группах.
В этом исследовании Чжан и его коллеги оценили медицинские карты 8 828 248 членов Humana Inc., крупная страховая группа частных плательщиков. Пациенты в возрасте до 65 лет, у которых в период 2007-2014 гг.
Было диагностировано сотрясение мозга, были разделены на категории по году постановки диагноза, возрастной группе, полу, классификации сотрясения мозга и медицинским показаниям диагноза (отделение неотложной помощи или кабинет врача).
В целом у 43884 пациентов было диагностировано сотрясение мозга, из них 55% — мужчины.
Самый высокий уровень заболеваемости был в возрастной группе 15-19 лет в возрасте 16 лет.5 сотрясений мозга на 1000 пациентов, затем 10-14 лет в возрасте 10 лет.5, 20-24 в 5.2 и 5-9 в 3.5.
Исследование показало, что 56 процентов сотрясений мозга были диагностированы в отделении неотложной помощи, 29 процентов — в кабинете врача, а остальные — в условиях неотложной медицинской помощи или в условиях стационара.
Таким образом, амбулаторные врачи должны обладать такой же уверенностью и компетентностью для ведения случаев сотрясения мозга, как и врачи скорой помощи, сказал Чжан.
С 2007 по 2014 год количество сотрясений мозга увеличилось на 60 процентов (с 3529 до 8217), при этом наибольший рост в возрасте 10-14 лет составил 143 процента и 15-19 лет — 87 процентов. Согласно классификации, 29 процентов сотрясений мозга были связаны с некоторой потерей сознания.
Возможное объяснение значительного количества сотрясений мозга у подростков — это увеличение числа занятий спортом, сказал Чжан, доктор медицины, который также является доцентом кафедры ортопедической хирургии в UCSF. Это также может быть отражением повышения осведомленности пациентов, родителей, тренеров, спортивного медицинского персонала и лечащих врачей о травмах.
Например, U.S. Инициатива Центров по контролю и профилактике заболеваний "HEADS UP" вынудила многие штаты, такие как Калифорния, изменить рекомендации по лечению сотрясения мозга у молодежи.
Многие медицинские центры также открывают специализированные клиники для решения этой проблемы, что может способствовать повышению осведомленности. В UCSF Программа спортивного сотрясения мозга оценивает и лечит спортсменов, перенесших сотрясение мозга, связанное со спортом. В команду входят специалисты в области спортивной медицины, физической медицины и реабилитации, нейропсихологии и неврологии.
Их совокупный опыт позволяет оценивать, диагностировать и лечить спортсменов со спортивным сотрясением мозга, помогая им безопасно восстановиться и вернуться к спорту.