Семь полезных для сердца привычек могут сэкономить миллиарды на расходах на Medicare

Система Life’s Simple 7, разработанная Американской кардиологической ассоциацией, представляет собой совокупный показатель семи изменяемых факторов, влияющих на здоровье сердца: курение сигарет, физическая активность, диета, индекс массы тела, артериальное давление, уровни холестерина и глюкозы.Исследователи оценили ежегодный финансовый эффект от соблюдения Life’s Simple 7, используя данные за один год из исследования Причины географических и расовых различий в инсульте (REGARDS), национального, популяционного, лонгитюдного исследования. Они сосредоточили внимание на требованиях Medicare для 6262 получателей помощи в возрасте старше 65 лет с оплатой за услуги и без предшествующего анамнеза сердечно-сосудистых заболеваний.

В ходе первичного анализа исследователи обнаружили:Только 6,4% участников имели от пяти до семи идеальных факторов.

Участники с меньшим количеством баллов Life’s Simple 7 с большей вероятностью были женщинами, чернокожими или незамужними, имели годовой доход менее 20 000 долларов или имели образование ниже среднего.Те, у кого были более высокие баллы, также с меньшей вероятностью имели стационарные или амбулаторные обращения по всем причинам и сердечно-сосудистым заболеваниям в течение года после их посещения на дому.Общие расходы на стационарное и амбулаторное здравоохранение были на 5 016 долларов меньше для участников с наиболее идеальными факторами здоровья сердца по сравнению с участниками с наименьшим количеством факторов.

Распространяя оценки первичного анализа на соответствующих бенефициаров Medicare 2014 года, исследователи обнаружили:На участников, у которых было менее пяти показателей здоровья сердца, приходилось более половины всех расходов на стационарное лечение каждый год и примерно треть всех обращений за амбулаторными пациентами.

Потенциальное сокращение расходов в годовом исчислении составляет 41,2 миллиарда долларов для стационарных, амбулаторных и общих расходов, соответственно, если у всех участников программы Medicare было от пяти до семи факторов Life’s Simple 7.«Фактические затраты для людей с менее чем пятью-семью факторами почти наверняка выше», — считает Кристал Дж. Аарон, доктор медицинских наук, магистр медицины, ведущий автор и менеджер клинических данных в Университете Алабамы в Бирмингеме. «Учреждение квалифицированного сестринского ухода, медицинское обслуживание на дому и уход в хосписе, предметы медицинского назначения длительного пользования и лекарства были исключены из этого анализа; таким образом, наше исследование ограничивалось посещениями стационарных и амбулаторных пациентов для бенефициаров с оплатой услуг по программе Medicare в 2014 календарном году, поэтому это, вероятно, очень консервативная оценка ».Она добавила, что данные свидетельствуют о том, что стратегии и инициативы в области общественного здравоохранения улучшают количество факторов Life’s Simple 7 среди населения и возрастного спектра, даже для людей старше 65 лет "предлагают потенциал для значительной экономии затрат, а не только лучших результатов в отношении здоровья и качества. жизни."