«Люди, рожденные с врожденным пороком сердца, живут дольше и полнее, чем когда-либо прежде, и сейчас взрослых больше, чем детей с врожденными пороками сердца», — сказала Ами Бхатт, доктор медицины, ведущий автор нового научного заявления, опубликованного в Американской кардиологической ассоциации. Журнал Тираж.
«У этих пациентов часто возникает ощущение, что их сердце« исправлено »и им не требуется последующее наблюдение. Однако во взрослом возрасте у них могут развиться осложнения из-за основного заболевания или ремонта сердца, благодаря которому они выжили в детстве, поэтому эти взрослые нуждаются в пожизненной кардиологической помощи », — сказал Бхатт.Врожденные пороки сердца — это аномалии сердца и кровеносных сосудов, присутствующие при рождении.Среди вопросов, затронутых в заявлении:
Поощряется физическая активность. Непереносимость физических упражнений часто встречается у взрослых с врожденными пороками сердца, и тесты с физической нагрузкой могут помочь врачам составить индивидуальный план физической активности.Большинство взрослых с врожденным пороком сердца могут вести половую жизнь. Люди должны проконсультироваться со своими врачами о сердечных заболеваниях, беспокойстве по поводу сексуальной активности или о возобновлении сексуальной активности после новой проблемы с сердцем или процедуры.
Многие мужчины с врожденным пороком сердца могут принимать лекарства от эректильной дисфункции, если они не принимают нитраты и их состояние сердца не препятствует сексуальной активности, и им следует обсудить этот вопрос со своим кардиологом.Женщины с врожденным пороком сердца, которые борются с симптомами менопаузы, такими как приливы, и планируют заместительную гормональную терапию, должны учитывать повышенный риск образования тромбов, если они подвергаются определенным процедурам по поводу врожденного порока сердца. Вагинальная терапия эстрогенами может быть полезна при сухости влагалища.Осложнения различных типов врожденных пороков сердца у взрослых и их лечение включают повышенный риск сердечной недостаточности, проблемы с клапанами, высокое кровяное давление в легких и нарушение сердечного ритма.
«Кажущийся простым диагноз в детстве иногда может иметь осложнения во взрослом возрасте, в то время как люди с более сложными врожденными сердечными заболеваниями могут оставаться стабильными с возрастом», — сказал Бхатт, который также является директором Программы взрослых врожденных пороков сердца в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Масса.По словам Бхатта, у людей с врожденным пороком сердца также может развиться приобретенное сердечное заболевание, и внимание к контролю факторов риска сердечных заболеваний, таких как избыточный вес, диабет, артериальное давление, курение и малоподвижный образ жизни, важно и не должно уступать место их врожденной истории болезни.Помимо наблюдения за кардиологом, ассоциация рекомендует взрослым с врожденным пороком сердца вести записи своих детских диагнозов и корректирующих операций и передавать их своим врачам.
«Пациенты должны проявлять инициативу, чтобы убедиться, что их поставщики хорошо разбираются в их болезни, и должны уважительно поощрять своих поставщиков обращаться за консультацией к специалистам, если они этого не делают», — сказал Бхатт.Заявление также включает руководство для врачей, которые лечат пациентов с врожденными пороками сердца, у которых также может быть рак, болезнь легких, почек или печени.
«Поскольку некоторые из осложнений, возникающих при старении, связаны с медицинскими процедурами, проводимыми в раннем возрасте, нам необходимо собирать информацию о том, что происходит с возрастом, и давать отзывы педиатрическим кардиологам и хирургам, чтобы мы могли найти способы не только улучшить продолжительность жизни. но долгосрочное качество жизни этих пациентов », — сказал Бхатт.