Некоторым мужчинам с раком яичка проводится сложная хирургическая процедура, известная как диссекция забрюшинных лимфатических узлов (RPLND), для удаления лимфатических узлов в брюшной полости и новообразований, сохраняющихся после химиотерапии. Эта процедура может быть связана с задержкой восстановления желудочно-кишечного тракта, что может привести к более длительному пребыванию пациента в больнице.
Исследования показали, что препарат алвимопан значительно ускоряет восстановление функции желудочно-кишечного тракта и сокращает время пребывания в больнице пациентов, перенесших операцию по поводу рака желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря. Онколог-уролог Института рака Рутгерса Томас Л. Джанг, доктор медицины, магистр здравоохранения, и его коллеги из Медицинской школы Рутгерса Роберта Вуда Джонсона дополнительно исследовали влияние альвимопана на мужчин с раком яичек, перенесших процедуру RPLND.
Доктор.
Джанг, который также является доцентом хирургии в Медицинской школе Рутгерса Роберта Вуда Джонсона, с 2010 по 2016 год выполнил процедуру RPLND у 29 пациентов; 23 из этих процедур были выполнены после химиотерапии. Всем пациентам было выполнено двустороннее рассечение шаблона и, по возможности, с сохранением нервов.
Данные о тех, кто получал алвимопан, были проспективно собраны и сравнивались с исторической группой пациентов, которые не получали препарат. Режимы послеоперационного обезболивания в обеих группах были схожими.
Из 29 мужчин, перенесших RPLND, восемь получали альвимопан, а 21 — нет.
Средняя продолжительность пребывания в больнице для мужчин, получающих алвимопан, составляла четыре дня по сравнению с шестью днями для тех, кто не получал алвимопан. Среднее время до возвращения изгнания газов в когорте альвимопана составляло два дня по сравнению с четырьмя днями у тех, кто не получал альвимопан, в то время как среднее время до первого опорожнения кишечника у тех, кто принимал альвимопан, составляло 2 дня.5 дней по сравнению с четырьмя днями для тех, кто не получал алвимопан. Эти результаты были статистически значимыми, отмечают исследователи.
«RPLND — технически сложная процедура, которая может быть связана с периоперационной заболеваемостью и задержкой восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Стратегии, которые улучшают послеоперационное восстановление, такие как применение альвимопана для лечения, могут минимизировать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и сократить продолжительность пребывания в больнице для этих мужчин.
Мы стремимся подтвердить эти результаты с помощью рандомизированного контролируемого клинического исследования в Институте рака Рутгерса в ближайшем будущем », — добавляет Янг.