Камни в почках распространены и поражают примерно от 6% до 9% населения. Наибольшее беспокойство у пациентов, перенесших камень в почках, заключается в том, повторится ли это мучительное болезненное событие когда-нибудь снова. Определенные диетические рекомендации и лекарства могут помочь предотвратить образование еще одного камня в почках, но они могут быть обременительными, дорогостоящими или вызывать побочные эффекты. «Если бы мы знали, какие пациенты подвержены высокому риску развития другого симптоматического камня в почках, мы могли бы лучше посоветовать пациентам, следует ли им следовать диете для предотвращения камней или принимать лекарства», — сказал Эндрю Рул, доктор медицины (Mayo Clinic). "В то же время пациентам с низким риском повторного камня в почках могут не потребоваться ограничительные диеты и лекарства."
Доктор. Рул и его коллеги провели исследование, чтобы помочь им разработать инструмент прогнозирования, который могли бы использовать пациенты и их врачи для определения риска появления второго симптоматического камня в почках после первого.
Команда изучила медицинские записи всех взрослых с впервые появившимися симптомами камнеобразования, проживающих в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1984 по 2003 год. Из 2239 идентифицированных человек 707 имели рецидив в течение 2012 г.
На основе собранной информации исследователи разработали номограмму рецидива камня в почках (ROKS), в которой используются 11 вопросов о пациенте для точного расчета вероятности наличия другого симптоматического камня в почках через 2, 5 или 10 лет после первого камня. Характеристики, которые позволяют прогнозировать более высокий риск, включают молодой возраст, мужской пол, белую расу, семейный анамнез почечнокаменной болезни, кровь в моче, камень, состоящий из мочевой кислоты (а не кальция), закупоривающий камень в лоханке почки, любые дополнительные не- препятствующий камень, и любое прошлое болезненное событие, связанное с камнем в почках, даже если камень не был замечен.
Номограмма доступна в Интернете по адресу http: // www.qxmd.ru / calculate-online / нефрология / рецидив-почечнокаменной болезни.
В сопроводительной редакционной статье Брайан Эйснер, доктор медицины (Массачусетская больница общего профиля и Гарвардская медицинская школа) и Дэвид Голдфарб, доктор медицины (система здравоохранения Йорк-Харбор, штат Вирджиния и Медицинская школа Нью-Йоркского университета) отметили, что для того, чтобы номограмма продемонстрировала ценность, теперь ее следует протестировать проспективно. в дополнительных популяциях камнеобразователей. «Возможность добавления дополнительных переменных для повышения полезности этого инструмента будет представлять интерес в будущем», — добавили они.