Старший автор Карен Донелан, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, из Монганского института политики здравоохранения при больнице общего профиля Массачусетса, указывает, что результаты отражают необходимость большей ясности в отношении ролей врачей первичной медико-санитарной помощи. "Наши данные показали, что врачи первичной медико-санитарной помощи и практикующие медсестры получают очень разное образование для оказания аналогичных видов клинических услуг. Практикующие медсестры сообщают о гораздо большей удовлетворенности своей карьерой, работают меньше часов и проводят больше времени с пациентами. Врачи первичной медико-санитарной помощи выглядят более измученными и работают дольше, но им лучше платят. Нам нужен национальный диалог, который обеспечит доступ общественности к услугам первичной медико-санитарной помощи, предоставляемым клиницистами, чьи роли и навыки ясны."
Ведущий автор Кэтрин ДесРош, доктор медицинских наук, ранее работавшая в Институте Монгана, а теперь работающая в компании Mathematica Policy Research, добавляет: «Эти результаты показывают, что решение проблемы нехватки врачей первичной медико-санитарной помощи потребует большего, чем просто обучение большего числа врачей. Усилия должны быть направлены на переосмысление того, как должен быть структурирован весь персонал первичной медико-санитарной помощи, с одной целью процесса повышения удовлетворенности карьерой врачей первичной медико-санитарной помощи. Без значительного изменения взглядов этих врачей на свою карьеру усилия по увеличению штата сотрудников, скорее всего, не увенчаются успехом."
Опрос, проведенный в 2012-2013 годах, был разослан национальной случайной выборке из почти 2000 врачей первичной медико-санитарной помощи, равномерно разделенных между врачами и практикующими медсестрами. Ответы были получены от 467 практикующих медсестер и 505 врачей. Предыдущий анализ опроса, опубликованный в Медицинском журнале Новой Англии, сообщил о существенных различиях в том, как врачи первичной медико-санитарной помощи и практикующие медсестры рассматривают объем практики и общее качество услуг, предоставляемых этими двумя типами специалистов.
В настоящем документе сообщается о восприятии респондентами предложения врачей первичной медико-санитарной помощи в США.S., их удовлетворенность своей нынешней работой и своей карьерой в целом, а также то, рекомендуют ли они квалифицированным учащимся средней школы или колледжа продолжить карьеру в качестве врачей первичного звена или практикующих медсестер.
Хотя более 80 процентов обеих групп согласились с тем, что в стране наблюдается нехватка врачей первичной медико-санитарной помощи, оба типа специалистов с большей вероятностью рекомендуют карьеру практикующей медсестры, чем врача.
Хотя 56 процентов врачей первичной медико-санитарной помощи действительно рекомендовали свою карьеру, 66 процентов рекомендовали бы карьеру практикующих медсестер первичного звена. Среди практикующих медсестер 88 процентов порекомендовали бы студентам продолжить свою карьеру, а 67 процентов рекомендовали бы карьеру врачей первичной медико-санитарной помощи.
Вероятность того, что врачи будут рекомендовать карьеру в сфере первичной медико-санитарной помощи, а не медицину, в большей степени зависит от их собственной удовлетворенности карьерой, чем от их представлений о количестве врачей. В то время как большинство врачей первичной медико-санитарной помощи указали, что удовлетворены своей нынешней работой и выбором карьеры, из почти половины, которые указали, что они в некоторой степени удовлетворены или недовольны своим выбором карьеры, только 37 процентов рекомендовали бы карьеру в качестве врачей первичной медико-санитарной помощи, в то время как 63 процента рекомендовали бы карьера практикующей медсестры.