«Многие пациенты с пароксизмальной фибрилляцией предсердий (ФП) не могут жить так, как хотят — они отказываются от ужинов с друзьями, концертов и путешествий — потому что они боятся приступа ФП», — сказала Мария Вальстрем, медсестра и кандидат наук в Софийском университете и Каролинском институте в Стокгольме, Швеция.«Эпизоды ФП сопровождаются болью в груди, одышкой и головокружением», — продолжила г-жа Уолстрем. «Эти симптомы неприятны, и пациенты испытывают тревогу, беспокойство и подчеркивают, что случится эпизод ФП. Большинство пациентов все еще работают и берут отпуск по болезни, чтобы посетить больницу.
Многие пациенты с ФП используют дополнительные методы лечения, поэтому необходимо выяснить, есть ли у них на самом деле помочь. "ФП — наиболее распространенное нарушение сердечного ритма, которым страдают 1,5–2% населения в развитых странах. Лекарства от ФП не существует, и лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение таких осложнений, как инсульт, с помощью кардиоверсии, абляции и лекарств.
У пациентов с пароксизмальной ФП наблюдаются эпизоды ФП, которые обычно длятся менее 48 часов и прекращаются сами по себе, хотя у некоторых пациентов они могут длиться до семи дней. В текущее исследование были включены 80 пациентов с пароксизмальной ФП, которые были рандомизированы в йогу или контрольную группу, не занимавшуюся йогой.
Обе группы получали стандартное лечение с медикаментами, кардиоверсией и катетерной аблацией по мере необходимости.Йога выполнялась один час в неделю в течение 12 недель в больнице с опытным инструктором.
Программа йоги включала легкие движения, глубокое дыхание и медитацию.Качество жизни, частота сердечных сокращений и артериальное давление измерялись у всех пациентов в начале и в конце исследования.
Качество жизни (физическое и психическое здоровье) оценивалось с помощью двух утвержденных вопросников: Краткого опроса о состоянии здоровья (SF-36) и Визуальной аналоговой шкалы EuroQoL-5D (EQ-5D) (VAS).Через 12 недель у группы йоги были более высокие показатели психического здоровья SF-36, более низкая частота сердечных сокращений и более низкое систолическое и диастолическое артериальное давление, чем в контрольной группе.
Г-жа Уолстром сказала: «Мы обнаружили, что пациенты, которые занимались йогой, имели лучшее качество жизни, более низкую частоту сердечных сокращений и более низкое кровяное давление, чем пациенты, которые не занимались йогой. Если возможно, глубокое дыхание уравновешивает парасимпатическую и симпатическую нервную систему, что приводит к для уменьшения колебаний частоты сердечных сокращений. Дыхание и движение могут благотворно влиять на кровяное давление ».В группе йоги как баллы EQ-5D VAS, так и баллы психического здоровья SF-36 улучшились во время исследования, в то время как в контрольной группе не было изменений между начальным и конечным измерениями.
«Йога может улучшить качество жизни пациентов с пароксизмальной ФП, потому что она дает им метод самоконтроля над своими симптомами вместо того, чтобы чувствовать себя беспомощными», — сказала г-жа Уолстрем. «Пациенты в группе йоги сказали, что им приятно отпустить свои мысли и какое-то время просто побыть внутри себя».Исследователи начали более крупное исследование с участием 140 пациентов с симптоматической пароксизмальной ФП, которые будут рандомизированы для занятий йогой, музыкальной релаксацией или контрольной группы.
Это прояснит, приносят ли движение и глубокое дыхание пользу в йоге или только расслабление. Это также рассмотрит потенциальную пользу самой групповой терапии, поскольку пациенты могут чувствовать себя в безопасности, когда они встречаются с другими людьми, страдающими тем же заболеванием.
Г-жа Уолстрем заключила: «Многие пациенты с пароксизмальной ФП, с которыми я встречаюсь, очень подвержены стрессу. Следует предлагать йогу в качестве дополнительной терапии, чтобы помочь им расслабиться. Она также может сократить количество посещений больницы, снизив их тревожность до тех пор, пока не прекратится эпизод ФП. . "