«Я думаю, это весьма обнадеживает», — говорит старший автор Джон Сперлинг, доктор медицины, хирург-ортопед из клиники Мэйо в Рочестере. «Из этого исследования мы узнали, что если у людей действительно возникает значительная боль в плече из-за артрита, связанного с ревматоидным артритом, артропластика плеча действительно является предсказуемой и надежной операцией, которая помогает им улучшить свою функцию и облегчить боль».Ревматоидный артрит — это воспалительное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани организма, вызывая проблемы с суставами и иногда поражая другие органы.
У многих пациентов в конечном итоге развивается артрит плеча; иногда кости начинают изнашиваться и рвутся вращающие манжеты, что усложняет операцию по замене плеча. Исследователи использовали Общий реестр суставов клиники Мэйо для изучения 303 пациентов с ревматоидным артритом, которым была проведена замена плеча в клинике Мэйо, и врачи наблюдали за ними не менее пяти лет.Из тех, кому была произведена полная замена плеча, при которой были заменены обе стороны плечевого сустава, 96 процентов были все еще живы и не нуждались в дальнейшей артропластике пораженного плеча пять лет спустя, а 93 процента были живы без необходимости в дополнительной операции. десятилетие спустя.
Среди тех, у кого была заменена только одна сторона сустава, известная как частичное артропластика, эти статистические данные составили примерно 89 процентов через пять лет после замены плеча и 88 процентов через 10 лет после операции.По словам исследователей, пациенты с неповрежденной вращательной манжетой — сухожилиями в плече, которые помогают людям поднимать руки — после замены плеча почувствовали себя лучше, чем пациенты с поврежденной вращательной манжетой.По словам доктора Сперлинга, операция по замене плечевого сустава обычно проводится после того, как более простые методы лечения, такие как лекарства, инъекции и физиотерапия, терпят неудачу и пациенты испытывают сильную боль.
По его словам, важно, чтобы ревматолог пациента, хирургическая бригада и физиотерапевт координировали уход, чтобы помочь пациенту достичь наилучшего результата.«К счастью, операция по замене плеча действительно прошла долгий путь за последние 20-25 лет.
Обычно сейчас это часовая операция, одна ночь в больнице и рука в маленькой мягкой повязке в течение шести недель, и все физиотерапевтические процедуры можно проводить дома самостоятельно, — говорит доктор Сперлинг.По его словам, многие пациенты через шесть недель после операции могут снова садиться за руль, спать на той стороне, которая беспокоила их раньше, и возобновить самые разные виды деятельности, такие как гольф и садоводство.