Несколько факторов влияют на вероятность того, что лицо, осуществляющее уход, поместит ребенка в небезопасное положение для сна: раса, уровень образования, рекомендации врача и — недавно выявленные в этом исследовании — переменные теории запланированного поведения (TPB), такие как отношение, субъективные нормы и т. Д. и воспринимаемый контроль.С 2005 года Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы для уменьшения внезапной неожиданной детской смерти, в том числе синдрома внезапной детской смерти, лица, осуществляющие уход, укладывали младенцев исключительно на спину для сна.
Несмотря на то, что ранее проводились опросы американских матерей о положении их младенцев во сне, это новое исследование является первым, в котором рассматриваются факторы теории поведения как потенциальные причины для того, чтобы положить ребенка на спину или нет.«Мы изучили, что движет поведением людей в отношении соблюдения правил безопасного сна младенцев, и обнаружили, что многое из того, что влияет на их принятие решений, связано с установками и субъективными нормами», — сказала Ив Колсон, доктор медицины, профессор педиатрии Йельского университета. Школа медицины. «Что делают люди вокруг вас?
Что вы видите, люди делают? Кто ваш советник и какие советы они вам дают? Все эти факторы очень важны, поскольку они влияют на поведение молодых родителей».Колсон и ее группа исследователей обнаружили, что 77,3% матерей сообщили, что они обычно укладывали младенцев на спину для сна, но чуть менее 44% этих матерей практиковали «золотой стандарт», когда оба намеревались укладывать ребенка на спину для сна и всегда так поступает на практике.
Согласно Колсону, воспринимаемый контроль — одна из тестируемых поведенческих переменных — является одной из вероятных причин различия между намерением и действием. «Например, я хочу заниматься спортом, но у меня нет времени на упражнения», — сказала она. «Или, с точки зрения безопасного сна, я хочу уложить ребенка спать на спине, но моя мама не следует этому направлению, когда присматривает за детьми».Что касается значимости этих результатов, Колсон сказал: «Во-первых, он обновляет статистику распространенности использования определенных положений сна. Во-вторых, это действительно хорошая выборка [из 3297 матерей]; использованные нами методы дали нам наиболее репрезентативную в национальном масштабе выборку Пока еще нет практики безопасного сна для младенцев. Наконец, задавая эти новые вопросы, руководствуясь теорией запланированного поведения, мы получаем гораздо лучшее представление о том, что люди на самом деле делают, и о реальных препятствиях, которые существуют на пути к соблюдению «золотого стандарта» безопасности сна ». По ее словам, выявив эти препятствия, Колсон и ее команда определили потенциал для вмешательства.
Среди других авторов этого исследования — Николь Геллер, Тимоти Херен и Майкл Дж. Корвин. Это исследование финансировалось Национальным институтом детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер.Чтобы применить эти данные о переменных TPB к дальнейшим исследованиям, Колсон и ее коллеги из BU объединились с Рэйчел Мун, доктором медицины, Ферн Хаук, доктором медицины, и другими коллегами из Медицинской школы Университета Вирджинии.
Их совместное исследование, опубликованное 25 июля 2017 года в JAMA, проверило мобильное медицинское вмешательство с потенциалом положительного воздействия на отношение, субъективные нормы и воспринимаемый контроль — те переменные TPB, которые влияют на соблюдение медперсоналом безопасного сна, как показано исследованием Колсона.