Увеличение выживания после CPR свидетеля для сердечного приступа из больницы

Остановка сердца из больницы поражает приблизительно 300 000 человек в Северной Америке ежегодно. «Несмотря на усилия улучшить прогноз, выживание остается низким с соединенными темпами выживания к выбросу меньше чем 8 процентов. Во многих случаях время от признания остановки сердца к прибытию служб скорой помощи (EMS) долго, оставляя свидетелей в критическом положении, чтобы потенциально влиять на терпеливый прогноз посредством вмешательства перед прибытием EMS.

Однако только меньшинство остановок сердца получает CPR свидетеля», согласно справочной информации в статье.Низкая частота CPR свидетеля (Чтобы исследовать этот вопрос, Мадс Висзенберг, Доктор медицины, Копенгагенской Университетской клиники Гентофте, Хеллеруп, Дания и коллег проанализировал тенденции в факторах перед больницей, непосредственно связанных с остановкой сердца, а также тенденциями в выживании в течение прошлых 10 лет. Исследование включало 19 468 пациентов с остановкой сердца из больницы, для которых было предпринято возвращение к жизни. Медиана (середина) возраст пациентов составляла 72 года; 67 процентов были мужчинами.

В течение периода исследования было увеличение пропорции пациентов, получающих CPR свидетеля (21,1 процента к 44,9 процентам). Увеличение пропорции людей, восстановивших ритм сердца с автоматическим дефибриллятором свидетелем, было маленьким (1,1 процента к 2,2 процентам). «Большое временное увеличение ставок CPR свидетеля, наблюдаемого в нашем исследовании, скорее всего, относится к полному увеличивающемуся уровню внимания к возвращению к жизни свидетелями в Дании, включая увеличение и обязательного и добровольного обучения скорой помощи, с оценкой больше чем 15 процентов датского населения, взявшего курсы CPR между 2008 и 2010».

В период исследования было увеличение пропорции пациентов, живых по прибытии в больницу (7,9 процентов к 21,8 процентам), а также увеличение 30-дневного (3,5 процента к 10,8 процентам) и 1 год (2,9 процента к 10,2 процентам) выживание. CPR свидетеля был положительно связан с 30-дневным выживанием.«У нашего общенационального исследования было 4 основных результата: ставки CPR свидетеля увеличились существенно; коэффициенты выживаемости в 30 дней и l год более чем утроились; число оставшихся в живых на 100 000 человек более чем удвоилось; и темпы дефибрилляции свидетелями остались низкими», пишут авторы.

«Из-за совместной встречаемости других инициатив улучшить результат после остановки сердца, причинной связи между CPR свидетеля и выживанием остается сомнительным».