Совместное принятие решений — это совместный процесс, который позволяет пациентам и их клиницистам совместно принимать решения в области здравоохранения, принимая во внимание лучшие доступные научные данные, а также ценности и предпочтения пациента.
В 2013 году Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация выпустили новые рекомендации по холестерину, заменив предыдущие рекомендации, действовавшие более десяти лет. Новое руководство рекомендует, чтобы лица, осуществляющие уход, прописывали статины здоровым пациентам, если их 10-летний сердечно-сосудистый риск составляет 7.5 процентов и выше.
«Новые рекомендации по холестерину — серьезное улучшение по сравнению со старыми, в которых не хватало научной строгости», — говорит главный автор Виктор Монтори, штат Массачусетс.D., Эндокринолог клиники Мэйо и ведущий научный сотрудник отдела исследований знаний и оценки. "Новые рекомендации основаны на подсчете 10-летнего риска сердечно-сосудистых заболеваний пациента и назначении проверенных препаратов, снижающих уровень холестерина, — статинов, — если этот риск высок."
Однако доктор. Монтори предупреждает, что порог риска, установленный группой рекомендаций, в некоторой степени произвольный.
Вместо этого он рекомендует пациентам и их врачам использовать инструмент принятия решений для обсуждения рисков и преимуществ лечения статинами.
"Вместо того, чтобы регулярно прописывать статины миллионам взрослых, у которых не менее 7.5-процентный риск сердечного приступа или инсульта в течение 10 лет, у клиницистов и пациентов есть возможность обсудить потенциальные преимущества, вред и бремя статинов, чтобы сделать выбор, который отражает существующие исследования, ценности и контекст каждого пациента ", — говорит он.
«Мы создаем гораздо более сложную, ориентированную на пациента медицинскую практику, в которой мы перемещаем принятие решений от ученого к пациенту, который испытает на себе последствия этих методов лечения и бремя этих вмешательств», -. Монтори объясняет. "Инструменты принятия решений могут демократизировать этот подход и передать его в руки миллионов американцев, которые ставят свои собственные цели во главу угла в процессе принятия решений."
Дополнительными авторами комментария являются Генри Тинг, М.D., и Хуан Пабло Брито Кампана, M.B.B.S., обе клиники Мэйо.