Но новая программа Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе предполагает, что сверстники, которые по телефону обучают родителей лечению астмы у их детей, могут резко сократить количество дней, в течение которых дети испытывают симптомы. Программа также резко сократила количество посещений скорой помощи и госпитализаций среди детей с низким доходом, имеющих страховку Medicaid.«Мы попробовали новый подход к лечению астмы, и он сработал», — сказала первый автор исследования Джейн Гарбутт, доктор медицины, профессор медицины. «Тренеры-сверстники — мамы детей, страдающих астмой, — обучали и поддерживали родителей, чтобы улучшить уход, предоставляемый врачами первичной медико-санитарной помощи. Эта дополнительная поддержка помогла родителям лучше управлять астмой своего ребенка».
Результаты исследования доступны в Интернете в Журнале аллергии и клинической иммунологии.Астма — самое распространенное хроническое заболевание среди детей. В среднем каждый десятый ребенок в США болеет астмой. Заболевание чаще встречается в городских районах с низким доходом.
В городе Сент-Луис каждый пятый ребенок страдает астмой.По данным Американского фонда астмы и аллергии, ежегодные затраты на лечение астмы в Соединенных Штатах составляют почти 18 миллиардов долларов. Гарбутт подсчитал, что каждый доллар, потраченный на эту новую программу для детей со страховкой Medicaid, может сэкономить 3 доллара за счет предотвращения посещений скорой помощи и госпитализаций.
Garbutt В двухлетнем испытании участвовали 948 семей с детьми в возрасте от 3 до 12 лет, страдающими астмой. Семьи, набранные из 22 педиатрических клиник, были случайным образом разделены на две группы.
В одной группе семьи получали обычную помощь от астмы у своих педиатров. Семьи из другой группы также получали обычную помощь при астме в дополнение к регулярным звонкам от сверстников-тренеров в течение одного года.
В среднем в каждую семью поступило 18 звонков.Во время серии коротких звонков сверстники обучали родителей новым навыкам, например, как эффективно давать лекарства, поощряли родителей брать своих детей на прием к терапевту и оказывали поддержку, чтобы помочь родителям лучше справляться с астмой их детей. Родители выбирали тему для каждого разговора, который длился в среднем 10 минут.После одного года обучения по телефону семьи из группы обучения сверстников сообщили, что в среднем их дети пережили дополнительные три недели без симптомов астмы по сравнению с детьми из другой группы.
У детей со страховкой Medicaid наблюдалось аналогичное уменьшение симптомов астмы, и у них было на 42 процента меньше посещений скорой помощи и на 62 процента меньше госпитализаций. Эти сокращения продолжались в течение года без каких-либо дальнейших контактов с коллегами-тренерами.
Гарбут сказал, что исследователи выяснили, что большинство родителей не знали, есть ли у их детей симптомы астмы. Исследование побудило многих родителей начать записывать ежедневные симптомы, разговаривать с учителями своих детей и ежедневно лечить их астму, а не ждать, пока симптомы не станут серьезными.«Астма может вызвать серьезные проблемы для детей и их семей», — сказал Роберт Странк, доктор медицинских наук, профессор педиатрии и старший автор статьи. «Подход к взаимному обучению имеет такой смысл, потому что он может помочь родителям преодолеть препятствия, препятствующие эффективному использованию лекарств, и другие проблемы, мешающие лечению астмы. Результаты исследования доктора Гарбутт были отрадными, и я надеюсь, что ее сверстник модель обучения может применяться широко.
Цель Гарбутта — сделать так, чтобы эта модель была принята больницами или страховыми компаниями. «Это захватывающий новый подход к ведению хронических заболеваний, и мы хотели бы, чтобы он охватил многие семьи», — сказала она. «Я думаю, что такая программа, если она будет реализована в больших масштабах, может помочь детям, страдающим астмой, жить полноценной и здоровой жизнью».