Тот факт, что пациенты испытывают ограниченную подвижность при попытке схватить, удерживать и использовать простые предметы повседневного обихода и инструменты после инсульта, оценивается с помощью классических тестов их ловкости рук. Очень часто проводится функциональный тест руки Джебсена Тейлора, когда предложение должно быть написано на листе бумаги. «Однако тесты Джебсена и другие тесты не показывают, какие индивидуальные факторы приводят к тому, что пациенты с инсультом испытывают трудности с схватыванием и обращением с простыми вещами, такими как лист», — говорит профессор Иоахим Хермсдёрфер из кафедры науки о движениях человека в отделении TUM. спорта и наук о здоровье. «Вот почему мы сами разработали тесты, чтобы вывести более целенаправленные терапевтические подходы, основанные на выявленных влияющих факторах."Иоахим Хермсдорфер и ведущий автор Катрин Аллгувер только что опубликовали свои результаты в журнале Clinical Neurophysiology.
Какие факторы вызывают дефицит мелкой моторики?
Ученые ТУМ протестировали подъем предметов разных весовых категорий и поверхностей, упреждающее и отзывчивое управление хватом, зрительную моторику и ряд других навыков. В этом исследовании участвовала группа из 22 пациентов в возрасте от 32 до 78 с гемипарезом (от легкого до умеренного) на одной стороне тела после инсульта. К ним присоединилась такая же большая контрольная группа здоровых добровольцев.
Из параметров, по которым можно было выделить две группы, были выделены три фактора, которые были решающими для классификации дефицита мелкой моторики: контроль силы захвата, координация движений и скорость движения.
Затем, используя статистические методы, команда доказала, что эти три фактора предсказывают 69 процентов ежедневных дефицитов более полного теста Джебсена.
Результаты позволяют проводить более целенаправленную терапию после инсульта
«Благодаря нашим результатам, пациенты теперь могут лечиться более конкретно после инсульта в тех областях, где их слабые места очевидны», — говорит профессор Хермсдёрфер.
Для испытаний использовались специально разработанные устройства, в том числе Gripforce Box, с помощью которого проверяется сила сжатия руки. В будущем это может быть доработано для терапевтов, чтобы их можно было использовать для диагностики статус-кво индивидуальных нарушений после инсульта. «Мы все еще работаем над этим», — объясняет ученый-движитель. «Наряду с двумя короткими классическими тестами, будущая цель состоит в том, чтобы иметь возможность поставить точный диагноз в отношении фона мелкой моторики у пациентов с инсультом в повседневной жизни с помощью GF Box."