Для исправления этой деформации необходимо переместить искривленный позвоночник в другое положение, что является непростой задачей. Для этого хирурги прикрепляют металлические стержни к костям, окружающим позвоночник, чтобы поддерживать и выпрямлять позвоночник.
Раньше для выполнения этой сложной процедуры хирурги должны были быть скульптором не меньше, чем врачом. С годами они освоили искусство резки, сгибания и скручивания металлических стержней, чтобы они подходили каждому пациенту.Однако часто эта манипуляция может создать слабые места в стержне, где он может сломаться в будущем. Кроме того, манипуляции со стержнями традиционно выполняются в операционной во время операции, что увеличивает время, которое пациент проводит в операции под наркозом.
Однако теперь достижения в области медицинской визуализации и производства имплантатов позволяют адаптировать имплантат к пациенту, который его получает.Мэтью Колман, доктор медицины, начал использовать стержни для конкретных пациентов в реконструктивной хирургии, давая пациентам с деформациями позвоночника имплантаты, идеально подходящие к их анатомии. Доцент кафедры ортопедической хирургии в Медицинском центре Университета Раш, Колман — один из немногих хирургов в мире, специализирующихся на лечении рака позвоночника, и был одним из первых врачей в Чикаго, которые использовали стержни для конкретных пациентов.
Настройка выполняется перед операцией в сотрудничестве с производителем имплантата. Чтобы создать стержни, Колман загружает калиброванные рентгеновские снимки пациента в компьютер.
Затем он использует сложное программное обеспечение для планирования реконструктивной хирургической процедуры.Программное обеспечение позволяет ему моделировать коррекцию деформации и другие хирургические операции, чтобы наметить и определить точную длину и форму стержня. Спецификации отправляются производителю, а готовое удилище доставляется в Rush.Поскольку большая часть планирования выполняется перед операцией, во время самой операции требуется меньше времени. «Когда мы сокращаем время в операционной, мы помогаем снизить вероятность инфицирования и кровопотери во время операции — и уменьшаем возможные ошибки при измерениях», — говорит Колман. «Кроме того, манипулирование стержнем путем изгибания его вручную может привести к более легкому разрушению стержня, чего теоретически можно избежать с помощью специального производственного процесса».
Помимо изготовленных на заказ спинных стержней, Колман также участвовал в разработке индивидуальных для пациента трехмерных печатных позвоночных кейджей, которые используются для обеспечения передней (фронтальной) поддержки при реконструкциях позвоночника, когда область перед позвоночником был уничтожен или удален из-за инфекции, опухоли или травмы. Клетки находятся в процессе получения разрешения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для использования в США.
«Будущее имплантатов — за индивидуальной настройкой», — говорит Колман. «Новые технологии оптимизируют процесс, делая операции более эффективными и действенными за счет использования более быстрых и лучших методов работы».