Сканирование, затем операция: лучший путь к лечению травм?

Травма — основная причина смерти молодых людей во многих странах, включая Англию и Японию. В рекомендациях Advanced Trauma Life Support (ATLS), широко используемых в более чем шестидесяти странах, говорится, что после быстрого «первого обследования» реанимация имеет приоритет над расширенными диагностическими процедурами. Если у пациента сильное кровотечение, диагностическому сканированию также предшествует экстренная операция.

Но это не всегда может быть наиболее подходящей стратегией, говорится в исследовании.
Дайки Вада и его коллеги провели ретроспективное исследование пациентов, перенесших тупую непроникающую травму (обычно вызванную ударами или физическим нападением). Они сравнили тех, кто получил раннюю КТ всего тела, с теми, кто этого не сделал, и обнаружили, что КТ, выполненная до экстренной остановки кровотечения, была связана со снижением смертности через месяц.

Эффект был наиболее выражен у пациентов с тяжелыми травмами. Насколько известно автору, это первое свидетельство того, что ранняя предоперационная компьютерная томография может положительно влиять на выживаемость пациентов с травмами высокого риска.
Сканирование может помочь врачам решить, какой тип экстренной остановки кровотечения использовать — хирургический или нехирургический.

Но они также могут обнаруживать неожиданные места кровотечения, помогая врачам более эффективно лечить пациентов.
КТ всего тела приобрела важность на ранних этапах оказания помощи при травмах и стала неотъемлемой частью диагностики травм. В одном из предыдущих исследований компьютерная томография всего тела изменила последующее лечение примерно одной пятой пациентов с травмами без очевидных внешних признаков травмы. Но диагностическая ценность КТ для пациентов с тяжелыми травмами до сих пор не была полностью оценена.

Недавние технологические достижения теперь означают, что компьютерная томография всего тела может занять всего несколько минут, но важность этой технологии для раннего лечения травм остается спорной.

Оставьте комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Exit mobile version