«Наше контролируемое исследование показывает, что липофилинг, используемый как часть реконструкции груди, является безопасной процедурой, которая не увеличивает риск повторного или нового рака груди», — комментирует член ASPS хирург доктор Стивен Дж. Кроновиц из Kronowitz Plastic Surgery, Хьюстон ( ранее работал в онкологическом центре имени доктора медицины Андерсона), ведущего автора нового отчета.
Новые доказательства того, что липофилинг безопасен для реконструкции грудиИспользуя базу данных пластической хирургии, исследователи проанализировали серию из более чем 1000 частичных или тотальных мастэктомий с последующей реконструкцией груди с липофилингом.
Около 30 процентов случаев связаны с мастэктомией, снижающей риск, у женщин с высоким генетическим риском рака груди.Затем частота повторных или новых случаев рака груди сравнивалась с аналогичной группой женщин, перенесших мастэктомию с последующей реконструкцией груди без липофилинга. При липофилинге жир, полученный путем липосакции с одной части тела, например с живота или бедер, вводится для улучшения внешнего вида груди.Для женщин, перенесших мастэктомию по поводу рака груди, общая частота рецидивов была аналогичной при реконструкции с липофилингом и без него.
Частота локорегиональных рецидивов (в груди и прилегающей области) существенно не различалась между группами: 1,3 процента для женщин, у которых был липофилинг, по сравнению с 2,4 процента у тех, кто этого не делал.Частота системных (отдаленных) рецидивов рака также была аналогичной: 2,4 процента с липофилингом против 3,6 процента без него.
Ни у одной из женщин, перенесших профилактическую мастэктомию, не развился первичный (первичный) рак груди.В большинстве подгрупп пациентов риск рецидива рака молочной железы был одинаковым с липофилингом или без него. Единственным исключением были женщины, получающие гормональную терапию, для которых липофилинг был связан с небольшим, но значительным увеличением риска локорегионального рецидива: 1,4% против 0,5%.Липофилинг — это метод пересадки жира, который все чаще используется для оптимизации косметических результатов реконструкции груди.
В опросе 2013 года более 60 процентов хирургов-членов ASPS заявили, что они использовали трансплантацию жира как часть реконструкции груди.Но некоторые пластические хирурги могут по-прежнему неохотно использовать липофилинг из-за опасений, что это может повлиять на риск первичного или рецидивирующего рака груди. Новое исследование риска рецидива рака груди, связанного с липофилингом, является первым, в котором использовалась контрольная группа женщин, перенесших реконструкцию груди без липофилинга.Результаты не показывают увеличения риска локорегионального или системного рецидива у женщин с раком груди, которым проводится реконструкция груди с помощью липофилинга.
Исследование также не находит доказательств того, что липофилинг влияет на риск начального рака груди у растущего числа женщин из группы высокого риска, подвергающихся «профилактической» мастэктомии.«Наши результаты предоставляют новое доказательство того, что липофилинг, используемый как часть реконструкции груди, является безопасной процедурой, которая не увеличивает риск повторного или нового рака груди после мастэктомии», — комментирует доктор Кроновиц.
Подчеркивая необходимость дальнейших исследований, исследователи надеются, что их результаты побудят больше пластических хирургов использовать липофилинг, чтобы обеспечить наилучшие возможные результаты реконструкции груди для своих пациентов, перенесших операцию по поводу рака груди.