Результаты рандомизированного клинического исследования, опубликованного в Американском журнале психиатрии 12 декабря, доктором Стивеном Бартелсом из Дартмута и его коллегами, показали, что более половины участников группы In SHAPE достигли клинически значимого снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Эти положительные результаты сохранились через шесть месяцев после завершения программы In SHAPE.«Более 80 процентов людей с серьезными психическими заболеваниями имеют избыточный вес или страдают ожирением, а показатели ожирения среди людей с серьезными психическими заболеваниями почти вдвое выше, чем среди населения в целом, что представляет серьезную проблему для общественного здравоохранения», — сказал Бартельс из Дартмута.
Центры здоровья и старения.В SHAPE — это 12-месячная программа по укреплению здоровья, состоящая из абонемента в тренажерный зал и инструктора по укреплению здоровья для людей с серьезными психическими заболеваниями. Участники еженедельно проводят индивидуальные встречи со своим тренером, который прошел обучение в качестве личного фитнес-тренера и получил инструкции по здоровому питанию и питанию.
Тренер по укреплению здоровья — ключевой компонент программы In SHAPE. Инструкторы проходят недельный тренинг, в ходе которого они получают инструкции по мотивационному собеседованию, постановке фитнес-целей, здоровому питанию, стратегиям изменения поведения в отношении здоровья и отслеживанию поведения, связанного с питанием и физической активностью.
Программа In SHAPE была впервые разработана в 2004 году в Нью-Гэмпшире и ранее оценивалась в рандомизированном контролируемом исследовании 2013 года.Это повторное исследование дало результаты, сопоставимые с рандомизированным контрольным исследованием 2013 года, которое показало 49-процентное снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний у участников In SHAPE с серьезным психическим заболеванием в общественном центре психического здоровья в преимущественно белых условиях в Нью-Гэмпшире.Текущее исследование продемонстрировало, что программа In SHAPE достигла и превзошла те же клинически значимые преимущества у нескольких поставщиков психиатрических услуг, в Большом Бостоне, Массачусетс, и в этнически неоднородной выборке, где 46 процентов участников не были белыми.Это важно в исследованиях поведенческого здоровья, потому что очень сложно воспроизвести результаты исследований в различных условиях.
Одним из главных сюрпризов исследования было обнаружение сохранения клинически значимого снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний через шесть месяцев после отмены вмешательства. (Сердечно-сосудистый риск определяется как клинически значимая потеря веса на 5 процентов или более или клинически значимое улучшение физической формы.) Еще одним сюрпризом было то, что результаты повторяли и превышали положительные результаты предыдущего рандомизированного контролируемого исследования того же вмешательства.Ограничением этого исследования является то, что размер выборки был недостаточно большим (210 участников), чтобы определить, были ли различия в потере веса между разными психиатрическими диагнозами или между разными расовыми или этническими группами.
В этом исследовании серьезные психические заболевания включали шизофрению, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство или большое депрессивное расстройство.