Ветеринары из Вьетнама с посттравматическим стрессовым расстройством более чем в два раза чаще страдают сердечными заболеваниями

Это первое долгосрочное исследование, в котором измеряется связь между посттравматическим стрессовым расстройством и сердечными заболеваниями с использованием объективных клинических диагнозов в сочетании с методами визуализации сердца.«Это исследование предоставляет дополнительные доказательства того, что посттравматическое стрессовое расстройство может влиять на физическое здоровье», — сказал Гэри Х. Гиббонс, доктор медицины, директор Национального института сердца, легких и крови Национального института здоровья (NHLBI), который частично профинансировал исследование. «Будущие исследования по выяснению механизмов, лежащих в основе связи между посттравматическим стрессовым расстройством и сердечными заболеваниями у ветеранов Вьетнама и других групп, помогут направить разработку эффективных стратегий профилактики и лечения людей с этими серьезными заболеваниями».Результаты опубликованы сегодня в Интернете в Журнале Американского колледжа кардиологии и в печатном номере от 10 сентября.Исследователи из школы общественного здравоохранения Роллинза при Университете Эмори в Атланте вместе с коллегами из других учреждений оценили наличие сердечных заболеваний у 562 близнецов среднего возраста (340 однояйцевых и 222 разнояйцевых) из реестра близнецов Вьетнамской эры.

Частота сердечных заболеваний составила 22,6 процента у близнецов с посттравматическим стрессовым расстройством (177 человек) и 8,9 процента среди тех, кто не страдает посттравматическим стрессовым расстройством (425 человек). Сердечное заболевание определялось как наличие сердечного приступа, госпитализация на ночь из-за сердечных симптомов или перенесенная операция на сердце.

Ядерное сканирование, используемое для фотографирования кровотока к сердцу, показало, что у людей с посттравматическим стрессовым расстройством почти в два раза больше областей сниженного кровотока к сердцу, чем у людей без посттравматического стрессового расстройства.Использование однояйцевых и разнояйцевых близнецов позволило исследователям контролировать влияние генов и окружающей среды на развитие сердечных заболеваний и посттравматического стрессового расстройства.«Это исследование предполагает связь между посттравматическим стрессовым расстройством и здоровьем сердечно-сосудистой системы», — сказала ведущий исследователь Виола Ваккарино, доктор медицинских наук, профессор кафедры медицины Университета Эмори и заведующий кафедрой эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Роллинза. «Например, повторяющиеся эмоциональные триггеры в повседневной жизни у людей с посттравматическим стрессовым расстройством могут повлиять на сердце, вызывая частое повышение артериального давления, частоты сердечных сокращений и нарушений ритма сердцебиения, которые у восприимчивых людей могут привести к сердечному приступу».Когда исследователи сравнили 234 близнеца, у которых у одного брата был посттравматический стресс, а у другого — нет, частота сердечных заболеваний была почти вдвое выше у тех, у кого посттравматическое стрессовое расстройство, по сравнению с теми, у кого не было посттравматического стрессового расстройства (22,2 процента против 12,8 процента).

Влияние посттравматического стрессового расстройства на сердечные заболевания оставалось сильным даже после того, как исследователи учли такие факторы образа жизни, как курение, уровень физической активности и употребление алкоголя; а также большая депрессия и другие психиатрические диагнозы. Исследователи не обнаружили связи между посттравматическим стрессовым расстройством и хорошо задокументированными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как гипертония, диабет или ожирение в анамнезе, предполагая, что болезнь может быть вызвана физиологическими изменениями, а не факторами образа жизни.

Посттравматическое стрессовое расстройство, поражающее почти 7,7 миллиона взрослых в США, является тревожным расстройством, которое развивается у меньшинства людей после воздействия тяжелой психологической травмы, такой как опасное для жизни и ужасающее событие. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут иметь постоянные пугающие мысли и воспоминания о своей травме, могут испытывать проблемы со сном, часто чувствуют себя отстраненными или оцепеневшими и могут быть легко напуганы. Согласно анализу военных документов, проведенному в 2006 году Национальным исследованием реорганизации ветеранов Вьетнама, от 15 до 19 процентов ветеранов Вьетнама испытали посттравматическое стрессовое расстройство в какой-то момент после войны.

В исследовании использовалось современное сканирование изображений с позитронно-эмиссионной томографией, которое измеряет приток крови к сердечной мышце и определяет области пониженного кровотока в состоянии покоя и после стресса.Исследование было поддержано грантами NHLBI (K24HL077506), (R01 HL68630) и (R21HL093665), Национального института старения (R01 AG026255), Национального института психического здоровья (K24 MH076955) и Американской кардиологической ассоциации.

Поддержка также была оказана Национальным центром развития трансляционных наук (UL1TR000454) и Национальным центром исследовательских ресурсов (MO1-RR00039).


Портал обо всем