Обзор представляет собой первую всестороннюю оценку рецензируемых опубликованных исследований относительно нового явления электронных сигарет.Устройства, которые быстро завоевывают популярность в популярной культуре, особенно среди молодежи, продаются как более здоровая альтернатива курению табака, как эффективный инструмент, чтобы бросить курить, и как способ обойти законы о запрете курения, позволяя пользователям "курить" в любом месте." Часто в рекламе подчеркивается, что электронные сигареты производят только «безвредный водяной пар».
Но в своем анализе маркетинговых, медицинских и поведенческих эффектов продуктов, которые не регулируются, ученые UCSF обнаружили, что использование электронных сигарет связано со значительно более низкими шансами бросить курить. Они также обнаружили, что, хотя данные все еще ограничены, выбросы электронных сигарет «не являются просто« безвредным водяным паром », как часто утверждают, и могут быть источником загрязнения воздуха в помещениях».
Авторы утверждают, что долгосрочные биологические эффекты от использования пока неизвестны.Решая вопрос о том, помогает ли использование электронных сигарет национальным усилиям по борьбе против табака или вредит им, авторы проанализировали 84 исследования электронных сигарет и другие соответствующие научные материалы.
Они пришли к выводу, что электронные сигареты должны быть запрещены там, где запрещены табачные сигареты, и должны подлежать тем же маркетинговым ограничениям, что и обычные сигареты.Статья опубликована 12 мая 2014 г. в журнале Circulation Американской кардиологической ассоциации.
Электронные сигареты доставляют никотинсодержащий аэрозоль, обычно называемый «паром», пользователям путем нагревания раствора, обычно состоящего из глицерина, никотина и ароматизаторов. Электронные жидкости ароматизированы, включая ароматизаторы табака, ментола, кофе, конфет, фруктов и алкоголя.Несмотря на многие оставшиеся без ответа вопросы о безопасности электронных сигарет, их влиянии на здоровье населения и о том, эффективны ли продукты для сокращения курения табака, электронные сигареты быстро проникли на рынок в Соединенных Штатах и за рубежом как в плане осведомленности, так и в плане использования. Эти устройства, продаваемые крупными транснациональными табачными и другими компаниями, активно продаются в печати, на телевидении и в Интернете с помощью сообщений, подобных маркетингу сигарет в 1950-х и 1960-х годах, даже в США и других странах, которые давно запретили рекламу сигарет и других товаров. табачные изделия.
Одним из свидетельств того, насколько быстро стали использоваться эти устройства, стало то, что молодежь США «когда-либо пользовалась» устройствами выросла с 3,3 процента в 2011 году до 6,8 процента в следующем году; в Корее доля молодежи, «когда-либо употреблявшей» электронные сигареты, выросла с 0,5 процента в 2008 году до 9,4 процента в 2011 году. «Когда-либо употреблял» означает, курил ли человек этот продукт хотя бы раз.Более того, большинство взрослых и молодежи, которые используют электронные сигареты, используют «двойное назначение» — курят как электронные сигареты, так и обычные сигареты.
В то время как большая часть молодежи, использующей электронные сигареты, является двойным потребителем, до трети подростков, употребляющих электронные сигареты, никогда не курили обычных сигарет, что указывает на то, что некоторые молодые люди начинают употреблять вызывающий привыкание наркотик никотин с электронных сигарет.В отчете также говорится о вторичном воздействии.«Электронные сигареты не горят и не тлеют, как обычные сигареты, поэтому они не выделяют боковой поток дыма; однако посторонние люди подвергаются воздействию аэрозоля, выдыхаемого пользователем», — сказали авторы.
В этом аэрозоле были измерены токсины и никотин, такие как формальдегид, ацетальдегид, уксусная кислота и другие токсины, выбрасываемые в воздух, хотя и на более низких уровнях по сравнению с обычными выбросами сигарет.Одно исследование электронных сигарет было проведено так, чтобы они напоминали дымный бар: исследователи обнаружили, что маркеры никотина у некурящих, которые сидели рядом, были одинаковыми как для сигаретного дыма, так и для воздействия аэрозоля электронных сигарет. Авторы сообщают, что исследования краткосрочного воздействия электронных сигарет показывают негативное влияние на функцию легких, а прохожие поглощают никотин в результате пассивного воздействия аэрозоля электронных сигарет.В то время как ранние исследования показали, что электронные сигареты приводят к более низким уровням никотина в плазме, чем обычные сигареты, более недавние исследования показали, что опытные пользователи могут достичь абсорбции никотина, аналогичной поглощению никотина с обычными сигаретами.
Когда ученые UCSF объединили результаты пяти популяционных исследований курильщиков, они обнаружили, что курильщики, которые использовали электронные сигареты, примерно на треть реже бросали курить, чем те, кто не использовал электронные сигареты. Остается определить, предотвращает ли использование электронных сигарет попытки бросить курить или люди, которые предпочитают использовать электронные сигареты, более зависимы и, следовательно, им труднее бросить курить.Ученые заявили, что их исследование иллюстрирует необходимость регулирования продукции.
«Хотя разумно предположить, что, если существующие курильщики полностью перейдут с обычных сигарет (без каких-либо других изменений в режимах использования) на электронные сигареты, бремя болезней, вызванных никотиновой зависимостью, снизится, — свидетельства, имеющиеся в настоящее время, хотя и ограниченный, но указывает на высокий уровень двойного использования электронных сигарет с обычными сигаретами, отсутствие доказанных преимуществ для прекращения курения и быстрое увеличение числа молодых людей, приобщающихся к электронным сигаретам », — пишут авторы.«Более того, высокий уровень двойного употребления может привести к увеличению общего бремени общественного здравоохранения и, возможно, к увеличению индивидуального риска, если курильщик будет поддерживать даже низкий уровень табачной сигаретной зависимости в течение многих лет вместо того, чтобы бросить курить».