Смертность от ишемической болезни сердца снизилась на 53% среди мужчин и 52% среди женщин в 1986-2002 гг. Улучшение было очевидным среди всех возрастных групп.
Исследование, проведенное учеными из Академии Сальгренска при Гетеборгском университете, направлено на количественную оценку тенденции: в какой степени это связано с первичной профилактикой (изменения факторов риска среди здоровых людей) и в какой степени с вторичной профилактикой (лечение и изменения факторов риска среди людей, у которых уже было диагностировано заболевание сердца)?
Изменения трех важных факторов
Исследование показало, что 75% снижения было результатом первичной профилактики.
«В основном улучшение произошло за счет изменений трех факторов риска среди здорового населения», — говорит Лена Бьорк, исследователь из Sahlgrenska Academy. "Они меньше курили, имели более низкий уровень холестерина и более низкое кровяное давление."
Разнообразие регистров
Используя данные из различных регистров, чтобы охватить все население Швеции, исследователи использовали статистическую модель для расчета процентного соотношения для каждого фактора риска:
• Более низкий уровень холестерина составил 54% снижения смертности среди всего населения по сравнению с 16% среди людей с сердечными заболеваниями.
По словам доктора. Бьорк: «Основной причиной низкого уровня холестерина была диета, тогда как лекарства были ответственны за очень незначительное улучшение." • На снижение артериального давления приходится 17% снижения смертности среди всего населения по сравнению с 1% среди людей с сердечными заболеваниями. • Отказ от курения обеспечил 7% снижения смертности как среди всего населения, так и среди людей с сердечными заболеваниями.
Больше воздействия на женщин
Исследование показало, что наибольшее влияние как первичной, так и вторичной профилактики наблюдается среди людей старше 55 лет.
Эффект профилактики был более выраженным среди мужчин, чем среди женщин.
«Самый важный вывод исследования заключается в том, что укрепление здоровья представляет собой проблему для всего населения», — сказал доктор.
Бьорк говорит. "Шведская система здравоохранения, которая традиционно фокусировалась на вторичной профилактике, усложнила свою работу с точки зрения принятия более широкого и инклюзивного подхода."
Статья «Снижение коронарной смертности в Швеции в период с 1986 по 2002 год: сравнение результатов первичной и вторичной профилактики» появилась в Plos One 5 мая.