«Наше исследование показывает, что как более высокий уровень ЛПВП (хороший), так и более низкий уровень ЛПНП (плохой) холестерина в кровотоке связаны с более низкими уровнями отложений амилоидных бляшек в головном мозге», — сказал Брюс Рид, ведущий автор исследования. и заместитель директора Центра болезни Альцгеймера Калифорнийского университета в Дэвисе.Взаимосвязь между повышенным уровнем холестерина и повышенным риском болезни Альцгеймера известна в течение некоторого времени, но текущее исследование является первым, в котором конкретно связывается холестерин с отложениями амилоида у живых участников исследования, сказал Рид.«Нездоровые паттерны холестерина могут напрямую вызывать повышение уровня амилоида, которое, как известно, способствует развитию болезни Альцгеймера, точно так же, как такие паттерны способствуют развитию сердечных заболеваний», — сказал он.
Исследование «Связь между уровнем холестерина в сыворотке крови и церебральным амилоидозом» опубликовано в Интернете в JAMA Neurology.В Соединенных Штатах уровень холестерина измеряется в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. Для холестерина ЛПВП лучше всего подходит уровень 60 мг / дл или выше. Уровень холестерина ЛПНП 70 мг / дл или ниже рекомендуется людям с очень высоким риском сердечных заболеваний.
Чарльз ДеКарли, директор Центра болезни Альцгеймера и автор исследования, сказал, что это тревожный сигнал о том, что точно так же, как люди могут влиять на здоровье своего мозга в позднем возрасте, ограничивая сосудистые повреждения головного мозга, контролируя свое кровяное давление, то же самое верно для получения контроля над уровнем холестерина в сыворотке крови.«Если у вас ЛПНП выше 100 или ЛПВП ниже 40, даже если вы принимаете статины, вы должны быть уверены, что эти цифры выровнены», — сказал ДеКарли. «Вы должны поднять ЛПВП и снизить ЛПНП».
Исследование проводилось с участием 74 разных мужчин и женщин 70 лет и старше, которые были набраны из Калифорнийских клиник по инсульту, групп поддержки, медицинских учреждений для пожилых людей и Центра болезни Альцгеймера. В их число вошли три человека с легкой формой деменции, 33 с нормальным когнитивным поведением и 38 с легкими когнитивными нарушениями.
Уровни амилоида участников были получены с помощью индикатора, который связывается с амилоидными бляшками, и визуализации их мозга с помощью ПЭТ-сканирования. Более высокие уровни ЛПНП натощак и более низкие уровни ЛПВП были связаны с большим амилоидом мозга — это первое открытие, связывающее фракции холестерина в крови и отложение амилоида в головном мозге. Исследователи не изучали механизм того, как холестерин способствует отложению амилоида.
В последних рекомендациях Американского колледжа кардиологов, Американской кардиологической ассоциации и Национального института сердца, легких и крови предлагается отказаться от рекомендаций по целевым значениям ЛПНП. Рид сказал, что эта рекомендация может быть случаем, когда поговорка о том, что «то, что хорошо для сердца, хорошо для мозга», неприменима.
«Это исследование дает основание, безусловно, продолжить лечение холестерина у людей, у которых развивается потеря памяти, независимо от их сердечно-сосудистого здоровья», — сказал Рид, профессор отделения неврологии Калифорнийского университета в Дэвисе.«Он также предлагает метод снижения уровня амилоида у людей среднего возраста, когда такое накопление только начинается», — сказал он. «Если изменение уровня холестерина в головном мозге в начале жизни приведет к уменьшению отложений амилоида в позднем возрасте, мы потенциально сможем существенно повлиять на снижение распространенности болезни Альцгеймера, что является целью огромного количества исследований и усилий по разработке лекарств».